离***
2016-07-30 16:20:39
急性髓细胞白血病微分化型(M0型)1991年FAB协作组将 此型定为M。,占AML的2%~3%,占全部白血病的1%〜 1。5%。其特点为细胞形态学不能分型;常规细胞化学染色阴性; 无Auer小体;免疫表型有髓系分化抗原,而不表达T和B细胞 系分化抗原超微结构髓过氧化物酶阳性。 多见于老年人,肝、
脾、淋巴结增大不明显,治疗...[展开]
急性髓细胞白血病微分化型(M0型)1991年FAB协作组将 此型定为M。,占AML的2%~3%,占全部白血病的1%〜 1。5%。其特点为细胞形态学不能分型;常规细胞化学染色阴性; 无Auer小体;免疫表型有髓系分化抗原,而不表达T和B细胞 系分化抗原超微结构髓过氧化物酶阳性。
多见于老年人,肝、
脾、淋巴结增大不明显,治疗效果差,生存期短。
血象:白细胞数较低,可<3x109/L,甚至低达0。6x109/L, 高者可达175x109/L,外周血原始细胞百分数较低。
血小板可较 低或正常,伴正细胞正色素性贫血。
骨髓象:骨髓有核细胞增生程度较轻,原始细胞>30%,可 达90%以上。 白血病细胞形态较小,亦可较大,核圆形,核仁 明显。
胞质少,嗜碱性,无颗粒,亦可透明。无Auer小体,易 误诊为ALL的1~2或1型。红系、巨核系有不同程度的增生减低。
细胞化学染色:POX及SBB染色为阴性或阳性率<3%; PAS及特异性酯酶染色呈阴性或弱阳性。
超微结构检验:MPO阳性,也有内质网和核膜MPO阳性, PPO阴性。
免疫学检查:髓系分化抗原CD13、CD33、CD14、CD15、 CDllb中至少有一种阳性。
不表达B系特异性抗原和T系特异 性抗原,可表达无系列特异性未成熟标志CD34、TdT、 HLA-DR0
遗传学和分子生物学检验:大多有染色体异常,但无特异性 核型。 无 % 染色体、t (15; 17)、inv/del (16)和 t (8; 21)。[收起]