糖适平和拜糖平的区别有哪些？

    糖适平　　　　　　　　　　　　　
格列喹酮片说明书
【药品名称】  
通用名：格列喹酮片
商品名：糖适平
英文名：Gliquidone Tablets
汉语拼音：Geliekuitonɡ Piɑn
本品的主要成份为：格列喹酮。
  其化学名称为：1-环己基-3-[对-[2-(3,4-二氢-7-甲氧基-4,4-二甲基-1,3-双氧基-2-(1H)-异喹啉基)-乙基]苯基]磺酰基]脲。  
其化学结构式为：

 

分子式：C27H33N3O6S
分子量：527。
  60
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品系第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛细胞剂，与胰岛细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。
    
【药代动力学】
口服和静脉应用本药后的血药浓度比较显示，本药吸收完全，一次口服30mg糖适平后2～3小时血浆糖适平达最高水平，为500～700ng/ml，血浆半衰期1。
  5小时，作用可持续2～3小时，代谢完全。不论给药量如何，仅平均5%的药量在尿中以代谢产物而存在。  多次重复给药后，肾脏排泄仍然极少。大部分代谢产物，经胆道系统从粪便中排泄其代谢产物不具有降糖作用。
  
【适应症】
Ⅱ型糖尿病（即非胰岛素依赖型糖尿病）。
【用法用量】
口服　应在餐前半小时服用。一般日剂量为15～120mg（0。5片～4片）。据个体情况及遵医嘱可适当调节剂量。  通常日剂量为30mg（1片）以内者可于早餐前一次服用，更大剂量应分三次，分别于餐前服用。
  日最大剂量不得超过180mg（6片）。
【不良反应】
极少数人有皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面改变的报道。
【禁忌】
1．1型糖尿病。
2．糖尿病昏迷或昏迷前期。
    
3．糖尿病合并酸中毒或酮症。
4．对磺胺类药物过敏者。
5．妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。

【注意事项】
1．糖尿病治疗需要规则的定期就医。如同服用其它治疗糖尿病的药物一样，服用糖适平也应谨慎，尤其是在摸索合适剂量的过程中和从其它药物改换糖适平时，即使理想的治疗剂量已经达到时，也应注意。
    
2．糖尿病患者合并肾脏疾病，肾功能轻度异常时，尚可使用。但是当有严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗为宜。
3．治疗中若有不适，如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。
  
4．为了尽量减少易发生于糖尿病患者的心血管疾病的危险，患者应坚持严格的饮食治疗，而绝不能以增加药量而放松饮食控制。  
5．改用本品时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖。
  
6．若发生低血糖，一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可纠正，如仍不见效，应立即就医。少数严重者可静脉给葡萄糖。
7．胃肠反应一般为暂时性的，随着治疗继续而消失，一旦有皮肤过敏反应，应停用本品。
  
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女不宜使用。  
【药物相互作用】
1．与水杨酸类，磺胺类，保泰松类，抗结核病药，四环素类，单胺氧化酶抑制剂， 受体阻滞剂，氯霉素，双香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。
  
2．氯丙嗪，拟交感神经药，皮质激素类，甲状腺激素，口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用，本品可以减弱病人对酒精的耐受力，而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。  
【别名】抑葡萄糖苷酶 ，阿卡波糖 ,拜糖平,拜糖苹
【外文名】Acarbose 
【药理作用】 抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。
  在NIDDM中可与其他口服药合用，对IDDM病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。   
【适应症】 
可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病，亦可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。
  据报道有效率约５５％。 
【用量用法】 口服剂量需体化，一般１次５０～２００ｍｇ，１日３次，饭前服用。 
[口服:50～100mg一日3次，可从小剂量开始，每隔1～2周调整一次。  必须与饭同服。
  开始剂量:50mg一日1次，随后增至50mg一日2～3次，平均用量100mg一日3次。 ]
【注意事项】 
因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，可引起腹胀、腹痛、腹泻等，个别亦可出现低血糖反应。
   
①从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。   
②必须吃饭时服药，否则没有作用。 
③18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。 
④若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量。
  若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。 
⑤应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。


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