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2017-02-24 03:32:02
病情分析：肾小球肾炎并非是一种独立性的肾炎疾病,而是肾小球受损,临床上有相同或相似症状表现的一类肾炎综合症。指导...[展开]
病情分析：肾小球肾炎并非是一种独立性的肾炎疾病,而是肾小球受损,临床上有相同或相似症状表现的一类肾炎综合症。指导意见：临床上,肾小球肾炎主要有以下几种症状表现：少尿,无尿少于400ml/24h称少尿,少于100ml/24h称无尿。
这主要是因为以下原因导致：①肾小球内皮细胞增生,毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球滤过率下降,如毛细血管内增生性肾小球肾炎,膜增生性肾炎等。 ②大量新月体形成,阻塞肾小囊,如新月体性肾小球肾炎。
③大部分肾单位破坏消失,原尿生成困难,如硬化性肾小球肾炎。蛋白尿★由于各种炎症介质及血管活性物质,使毛细血管通透性增加,蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于各型肾小球肾炎。★由于电荷屏障破坏,使蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于微小病变型肾小球肾炎。
血尿血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎,系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎。管型尿在肾小管内浓缩淤积而成的异物性圆柱体,称管型。
如蛋白管型,细胞管型,颗粒管型等。尿内出现管型意味着由肾小球滤出的尿有异常成分。 见于各型肾小球肾炎。肾性水肿肾小球肾炎可引起水肿,水肿与以下三方面因素有关：①因变态反应,使全身毛细血管通透性增加,造成轻度水肿。
多见于毛细血管内增生性肾小球肾炎。②因少尿或无尿使水,钠在体内潴留。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎,硬化性肾小球肾炎。 ③因大量蛋白尿,低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,造成高度水肿。
见于微小病变性肾小球肾炎,膜性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎等。肾性高血压肾性高血压与以下两个因素关系密切：①由于肾小球缺血,肾素分泌增多；②少尿及无尿导致水钠体内潴留,有效循环血量增多。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎及硬化性肾小球肾炎等。[收起]
