求司莫司汀胶囊药品说明书

    【批准文号】 国药准字H22022664【通用名称】 司莫司汀胶囊【英文名称】 Semustine【生产企业】 通化茂祥制药有限公司【功效主治】 本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。
  与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。  【化学成分】 1-(2-氯乙基)-3-(4-甲基环己基)-1-亚硝脲【药理作用】 本品为细胞周期非特异性药物，对处于G1-S边界，或S早期的细胞最敏感，对G2期也有抑制作用。
  本品进入体内后其分子从氨甲酰胺键处断裂为两部分，一为氯乙胺部分，将氯解离形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，RNA及蛋白质受到烃化，这与抗肿瘤作用有关；另一部分为氨甲酰基部分变为异氰酸酯，或再转化为氨甲酸，以发挥氨甲酰化作用，主要与蛋白质特别是其中的赖氨酸末端的氨基等反应，这主要与骨髓毒性作用有关，氨甲酰化还破坏一些酶蛋白使DNA被破坏后难以修复，这有助于抗癌作用。
    本品与其它烷化剂并无交叉耐药性。【药物相互作用】 选用本品进行化疗时应避免同时联合其它对骨髓抑制较强的药物。【不良反应】 骨髓抑制，呈延迟性反应，有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4～6周，一般持续5～10天，个别可持续数周，一般6～8周可恢复；服药后可有胃肠道反应；肝肾功因与较高浓度药物接触，可影响器官功能；乏力，轻度脱发；偶见全身皮疹，可抑制睾丸与卵巢功能，引起闭经及镜子缺乏。
    【禁忌症】 对本药过敏的病人。【用法用量】 口服100～200mg/m2，顿服，每6～8周一次，睡前与止吐剂、安眠药同服。【药品储藏】 遮光、密封、冷冻保存。【注意事项】 骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用；用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。
    老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。预防感染，注意口腔卫生。[收起]