II型呼吸衰竭时如何进行呼吸机参数的设置和调整？

II型呼吸衰竭时如何进行呼吸机参数的设置和调整？[展开]

II型呼吸衰竭时如何进行呼吸机参数的设置和调整？[收起]

2018-03-13 03:33:24 举报

同步

匿名

好评回答

    II型呼吸衰竭时co2排出障碍，导致呼吸性酸中毒，说明患儿 通气不足，即相对每分通气量不足。此时应加大每分通气量，而每分通 气量==潮气量x呼吸频率，因此，增加潮气量和（或）呼吸频率即可。
  增加呼吸频率：通过改变呼气时间和吸气时间的长短来调节呼吸频  率。为增加呼吸频率，此时应缩短呼气时间，同时为维持吸呼比值而相 应减少吸气时间。  如果此时患儿胸廓起伏不理想，则需增加潮气量：定时限压恒流型  呼吸机，通过压力限制的高低和流量来调节潮气量。
&nb.....[展开]

    II型呼吸衰竭时co2排出障碍，导致呼吸性酸中毒，说明患儿 通气不足，即相对每分通气量不足。此时应加大每分通气量，而每分通 气量==潮气量x呼吸频率，因此，增加潮气量和（或）呼吸频率即可。
  增加呼吸频率：通过改变呼气时间和吸气时间的长短来调节呼吸频  率。为增加呼吸频率，此时应缩短呼气时间，同时为维持吸呼比值而相 应减少吸气时间。  如果此时患儿胸廓起伏不理想，则需增加潮气量：定时限压恒流型  呼吸机，通过压力限制的高低和流量来调节潮气量。
  为增加潮气量，应 提高吸气压力峰值（pip)。如此时虽然调节压力钮但从压力表上显示压 力峰值并没升高，说明流量不够而需要通过流量调节来增加流量，最终  达到压力峰值升高而增加潮气量。    有人认为PaC02S高时应延长呼气时间，以便多呼出更多的C02, 这是完全错误的做法。
  因为机械通气的基本原理是吸气相为主动，呼出  相为被动。呼气时间延长并不增加呼气量。每次潮气量取决于吸气量，定时限压恒流型呼吸机愈增加呼气时间，则频率就愈慢，co2则更潴留。 。[收起]