呼吸衰竭的呼吸机使用该怎么用我奶奶因为肺部严重感染现在出现呼吸衰竭现在医院把呼吸机24小时套在我奶奶嘴上完全靠呼吸机呼吸请问这样是对的吗正确的呼吸衰竭的呼吸机使用是怎么样的进医院1个月了反而严重？

    根据描述您是想了解呼吸机的使用问题。您好呼吸机是一种能代替控制或改变人的正常生理呼吸增加肺通气量改善呼吸功能减轻呼吸功消耗节约心脏储备能力的装置。因此此时使用是妥当和有必要的。
  *1。给氧浓度采用控制性氧疗其吸氧浓度通常为25%-33%对于Ⅰ型呼衰病人吸氧浓度可适当提高眷使PaO260mmHg但一般也不超过40%对于Ⅱ型呼衰病人宜从低氧浓度开始逐渐加大吸氧浓度一般不超过33%其最终目标是PaO260mmHg而对升高的PaO2没有明显加重趋势。
    2。氧中毒的观察与预防氧中毒中枢神经损害表现为抽搐和
癫痫发作
；眼的损害为视网膜局部缺血和失明；肺损害是由于吸入高浓度抑制细胞内线粒体氧化酶的活性使肺泡表面活性物质减少张力增大肺泡内渗液以至肺萎缩肺不张。
  氧中毒无非凡治疗方法关键在于预防。首先让患者及其家属明确氧疗的意义消除其紧张情绪教育他们不要随意调节氧流量其次应正确控制氧浓度为了早发现和早处理氧中毒应呼吸监护血气分析跟踪密切观察病情变化。  如患者在氧疗中发现不能解释的胸痛咳嗽缺氧症状胸部X光发现肺部小斑阴影均应警惕肺性氧中毒的可能。
  使用呼吸机的护理对策　　1。病室的环境宽敞明亮通风温度在22℃-25℃相对湿度50%-60%。　　2。气道压力的观察与处理气道压力骤降时常提示脱管管道泄露或气泵故障气道压力升高及使用呼吸机后仍有严重缺氧者应寻找原因如痰栓呼吸对抗等。
    　　3。保持呼吸道通畅是插管后护理的关键。为防止分泌物堵塞气道必须随时进行吸痰。吸痰时动作要轻稳准快负压在40-52kPa之间避免损伤黏膜。痰液粘稠可用庆大霉素加地塞米松稀释痰液后再吸。
  每次吸痰时间不得超过15秒　　4。心理护理呼吸衰竭发作时情绪紧张焦虑惧怕加上插管所带来的痛苦使患者身心倍受折磨这时候护理人员应守侯床边尽量让患者明白插管的目的与作用以及患者需要配合的方法使患者消除不良情绪。
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