颈内动脉系统脑梗死有哪些表现？

    颈内动脉是颈总动脉的延续，主要分支有眼动脉、后交通动脉、前脉络膜动 脉、大脑前动脉和大脑中动脉。

颈内动脉系统脑梗死的最主要原因是动脉粥样硬化斑块。动脉硬化斑块 导致动脉狭窄的程度常为发生脑卒中的主要因素。
  总体上说，狭窄程度越重， 动脉发生闭塞的可能性越大。动脉粥样硬化斑块的大小、形状、质地及密度、表 面粗糙程度、有无溃疡等因素均与血栓形成有关，也与其是否脱落而成为栓子 有关。  当斑块内出血，可突然引起颈内动脉狭窄加重或闭塞，斑块出血后的凝 血块，为触检子的主要来源。
  

颈内动脉系统脑梗死的临床表现由梗死的部位、程度和速度决定。在临床 上，可把颈内动脉系统闭塞时的症状分为以下类型。

(1)临床没有症状和体征。

(2)在血栓形成前，可能有数月的同侧轻度头痛，主要位于额颞部，被认为 与颈内动脉分支突然扩张有关。
    

(3)突然发生的永久性偏瘫（完全性卒中）。

(4)表现为颈内动脉支配区的短暂性脑缺血发作。

(5)表现为进展型卒中，数小时或1〜7天内偏瘫逐渐加重。

(6)由动脉粥样硬化斑块阻塞血管腔，引起脑局部缺血而发生反复性短暂 性神经障碍，如
癫痫发作
、失语、精神错乱、记忆力障碍、对侧肢体感觉异常或无 力，最后成为永久性偏瘫。
      

概括说颈内动脉系统脑梗死的主要临床表现有：对侧肢体运动障碍（偏 瘫），对侧肢体感觉障碍(偏身感觉障碍），对侧视野缺损（偏盲）。梗死发生在优 势半球时可有言语表达和言语理解障碍（失语）。
  梗死范围大时有脑水肿，高颅 压。患者表现为头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍。[收起]