为什么痢特灵、灭滴灵也可用于胃溃疡的治疗？

    

痢特灵又称呋喃唑酮，广泛用于治疗细菌性痢疾等肠道 感染，因此，本药为许多人所熟悉。但用于溃疡病的治疗却是 近些年的事情，而且是我国最先用于临床。最初发现痢特灵对 溃疡病有效可能出于偶然发现，但对其治疗机理却不清。
  经过 近年的研究，发现痢特灵抗溃疡的机理有两方面，一方面能抑 制体内单氨氧化酶，有提高胃和十二指肠多巴胺的活性，增强 胃粘膜屏障作用。  目前认为溃疡病的发生与多巴胺下降有关， 多巴胺具有保护胃粘膜上皮细胞，增强抗损伤的能力，改善胃 粘膜血流，还有抑制胃酸分泌的作用。
  已列入胃粘膜保护剂之 列。另一方面，痢特灵可以破坏或抑制胃内的幽门螺杆菌，而杀灭幽门螺杆菌有利于溃疡的愈合。据报道痢特灵能使80% 左右的幽门螺杆菌消失,而其他抗酸药却无此作用。  

国内就痢特灵对胃溃疡的疗效进行了多年的观察，有人 综合全国各地422例消化性溃疡用痢特灵与甲氰咪胍对照研 究的结果，发现痢特灵与甲氰咪胍具有同等的疗效。
  此外，还 发现应用痢特灵治疗者，溃疡的复发率相对较低。近年来，已 有不少的消化科医生将痢特灵用于溃疡病的治疗，特别是伴 有幽门螺杆菌感染者应用效果较好。  用痢特灵治疗胃溃疡多 与其他药物合用，服用方法是每日3〜4次，每次0。
  1克（1 片），也可单用痢特灵。痢特灵口服时间较长可能出现一些副 反应，常见的是胃肠道反应，如恶心、呕吐，其次可引起周围神 经炎，过敏反应等。

灭滴灵又称甲硝唑，最早是用来杀灭肠内外阿米巴滋养 体，抗阴道滴虫及抗厌氧菌，近年发现对胃内幽门螺杆菌也有 一定杀灭作用，因此也可辅以胃溃疡的治疗。
  
    解放军304医院 曾将灭滴灵与组胺H2受体合用治疗溃疡病，效果较好。服用 方法是每日3次，每次0。2克，连服5日后停2〜3天，再服5 日，再停2〜3天。服用灭滴灵也有可能出现胃肠道反应，如恶 心、呕吐，此外，偶见头痛、失眠、皮疹发生。[收起]