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2016-10-19 21:06:25
安装起搏器的患者,如发生室性心动过速,室颤均应及时行电复律,而且更为安全。因为埋藏式起搏器有保护装置,电击时不会对其有大的影响。 但有人发现,电击可使起搏阈值 升高、感知灵敏度降低,且与电击能量有关,虽其影响是短暂的,仍提醒人们注意:①电复律的能量尽可能用较小,以降低起搏器传出阻滞的发生率;②电击时阴阳两极板最好取一前 一后...[展开]
安装起搏器的患者,如发生室性心动过速,室颤均应及时行电复律,而且更为安全。因为埋藏式起搏器有保护装置,电击时不会对其有大的影响。
但有人发现,电击可使起搏阈值 升高、感知灵敏度降低,且与电击能量有关,虽其影响是短暂的,仍提醒人们注意:①电复律的能量尽可能用较小,以降低起搏器传出阻滞的发生率;②电击时阴阳两极板最好取一前 一后位,可减少进入起搏器系统的电能量;同时,应将胸前电板放置距起搏器较远处,以免损坏起搏器;③电击后应密切观察,及时发现起搏器传出阻滞和感知不良;④对于需要反复 电击的患者,可试用泼尼松龙,以防止起搏阈值升高和感知灵敏度降低,如为体外临时起搏器,电击时宜暂时解除接触,将心内导管插头从起搏器取下,电击后再接上。[收起]