创伤后应激障碍诊疗要点是什么？

    根据CCMD-3诊断标准，创伤后应激障碍诊疗要点，创伤后应激障碍的诊断标准如下：(1)症状标准：①遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境（如天灾人祸）。②反复重现创伤性体验（病理性重现），并至少有下列1项：不由自主地回想受打击的经历。
  反复出现有创伤性内容的噩梦。  反复发生错觉、幻觉。反复发生触景生情的精神痛苦，如目睹死者遗物、旧地重游，或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应，如心悸、出汗、面色苍白等。
  ③持续的警觉性增高，至少有下列1项：人睡困难或睡眠不深。易激惹。集中注意困难。过分地担惊受怕。④对与刺激相似或有关的情境的回避，至少有下列2项：极力不想有关创伤性经历的人与事。  避免参加能引起痛苦回忆的活动，或避免到会引起痛苦回忆的地方。
  不愿与人交往、对亲人变得冷淡。兴趣爱好范围变窄，但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣。选择性遗忘。对未来失去希望和信心。(2)严重标准：社会功能受损。(3)病程标准：精神障碍延迟发生（即在遭受创伤后数日至数月后，罕见延迟半年以上才发生），符合症状标准至少已一个月。
    (4)排除标准：排除情感性精神障碍、其他应激障碍、神经症、躯体形式障碍等。本病可与其他精神心理疾病或其他躯体疾病共病。在治疗方面，药物治疗十分重要。在创伤性事件发生后早期的支持性心理治疗，对于预防本症的发病有一定意义。
  在发病后通常以药物治疗为主，同时需要进行综合心理治疗。  创伤性事件发生后的早期，应用苯二氮卓类药物对创伤后应激障碍的发生有预防作用，但该类药物容易导致依赖，还会损害认知功能，不宜首选。
  抗抑郁药疗效和安全性好，不良反应轻，被推荐为一线用药。药物治疗对创伤后应激障碍患者至少有三种潜在的好处：改善症状、治疗共病、减轻躯体症状。  在药治疗过程中，必须要有耐心。
  
  因为药物治疗起效较慢的，4周时只有50%有效，8周或更长的疗程才更能体现药物的真正疗效，甚至更长的疗程才能获得最佳疗效。所有治疗创伤后应激障碍的药物都是处方药，须在医生的指导下使用。如果有自杀倾向，应住院治疗。[收起]