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2016-09-01 15:35:37
Nicoll于1949年首先将胸腰椎骨折分为稳定与不稳定两类。不稳定脊柱损伤指骨折或, 脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种结果。Freeman 等基于两柱概念决定胸腰椎骨折的稳定性。 Denis于1983年提出了三柱理论,将脊柱分为 前、中、后柱,前柱为椎体前纵韧带、椎体前部及椎间盘前部,中柱为...[展开]
Nicoll于1949年首先将胸腰椎骨折分为稳定与不稳定两类。不稳定脊柱损伤指骨折或, 脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种结果。Freeman 等基于两柱概念决定胸腰椎骨折的稳定性。
Denis于1983年提出了三柱理论,将脊柱分为 前、中、后柱,前柱为椎体前纵韧带、椎体前部及椎间盘前部,中柱为后纵軔带、椎体后 部及椎间盘后部,后柱包括椎弓、黄韧带、关节突关节、棘突及棘间靭带,脊柱的稳定主 要依
赖中柱的完整。
对脊柱不稳定的认识并不一致,有认为对神经功能有潜在危险的为不 稳定,有的则认为对脊柱结构有潜在破坏者为不稳定4
一般认为单纯椎体楔形骨折,腰4以上峡部骨折系稳定骨折。
所有骨折脱位伴棘间韧 带断裂及腰4以下峡部骨折,后方棘间韧带损伤伴有后纵韧带损伤者为不稳定骨折。 爆裂 骨折、屈曲分离损伤、骨折脱位均破坏前、中、后柱,属不稳定损伤。[收起]