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2016-07-19 21:22:38
冠心病中使用洋地黄类药物时的用药原则是：个性化原则，不同的患者对洋地黄的耐受性有所差异，在临床实际用药时应严密观察，随时调整剂量；综合治疗原则，由于洋地黄的治疗量与中毒量相接近，容易中毒，必须通过综合治疗的协同作用以增强疗效，减少毒不良反应。 注意洋地黄类的配伍，重视与其他药物的相互作用，以确保疗效的发挥和避免出现严重的不良反应...[展开]
冠心病中使用洋地黄类药物时的用药原则是：个性化原则，不同的患者对洋地黄的耐受性有所差异，在临床实际用药时应严密观察，随时调整剂量；综合治疗原则，由于洋地黄的治疗量与中毒量相接近，容易中毒，必须通过综合治疗的协同作用以增强疗效，减少毒不良反应。
注意洋地黄类的配伍，重视与其他药物的相互作用，以确保疗效的发挥和避免出现严重的不良反应。 如使用钙剂、儿茶酸胺类药物，可增强洋地黄致心律失常作用。而螺内酯等药物可因占据强心苷受体而增加其耐受性，可使洋地黄产生良好的疗效。
由于洋地黄的中毒发生率相当高，药物的有效安全范围太小，临床所用治疗量已接近中毒剂量的60%，因此洋地黄使用时须严格掌握。
①用药个体比，根据患者反应，以有效而无中毒为原则，找到每个患者所合适的剂量。
②及时调整剂量，若存在丢钾时应减少用量。
③警惕中毒先兆，如出现一定次数的室性早搏、二联律或窦性心动过缓时应立即防止用药。
④一般在病因消除2〜3个月可停药。
⑤一定要按 医生嘱咐服用，不可擅自加减剂量，切勿大意。洋地黄类药物是治疗心力衰竭 时的有效药物，但其具有两面性，患者必须予以重视。[收起]
