麻醉前是否应预防性给予洋地黄制剂?[展开]
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对于无充血性心衰史的择期麻醉手术患者是否应预防性给予洋地黄 制剂,目前存在争论。对胸、腹部麻醉手术的老年患者麻醉麻醉手术应用洋地黄可 减少房颤的发生率;对有冠心病的患者预防性应用洋地黄可减轻麻 醉复苏期的心功能损害。 但洋地黄类药物的中毒剂量/治疗剂量的 比值很小,临床上亦很难区分心律失常系源于麻醉抑或洋地黄中毒; 肾功能减退、酸碱平衡紊乱、低钾、交感活性增加、应用钙剂等因素均 有导致洋地黄中毒的倾向。
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