赵***
2016-05-14 18:44:04
一般输尿管结石药物治疗常用的药物有:
(1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类赘瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应...[展开]
一般输尿管结石药物治疗常用的药物有:
(1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类赘瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。另外病因者可采取下列措施
1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻逐日50~100mg,或相应剂量的另外利尿剂。
2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食伴随服用。 伴随应适当限制草酸摄进,而补充钙。
3)正磷酸盐:逐日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路被传染者不用,因可引起转移性软组织钙化和被传染性结石。
(2)被传染性结石:长期有效地控制尿路被传染,能限制被传染性结石的产生,甚至使某些已产生的结石溶解。 但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单一抗菌治疗很难使尿路被传染完全痊愈。
(3)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不好的,但不能持续抑制吸收草酸。
(4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。 若伴随有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量。
(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充足饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,逐日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而不好的反映较小。
(6)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为逐日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反响,肾功能不全者慎用。
输尿管结石的药物治疗办法是很多的,病人要看采取什么办法才重要,重要的是怎么样进行治疗才对患者有利。[收起]