风疹该如何诊断？

    1。产前诊断　　母亲在孕16周前感染风疹病毒可致严重胎儿畸形，产前诊断有助于确定有无官内感染，目前主要是从羊水中分离出病毒或是从脐血中测得风疹特异性lgM抗体。　　2。
  新生儿期诊断　　(1)病毒分离：对疑有先天性风疹患儿，可取其咽分泌物、尿、脑脊液作风疹病毒分离。  　　(2)血清抗体检测：①风疹病毒IgG测定：IgG抗体可通过胎盘，但经胎盘传递的IgG抗体2一3个月消失，如生后5～6个月婴儿风疹抗体阳性，上l滴度无下降趋势，患儿又有先天性风疹的临床表现，则可诊断为先天性风疹感染。
  ②风疹病毒IgM抗体测定：若新生儿测得风疹病毒IgM抗体，可诊断先天性风疹感染。  常用血凝抑制试验，一些新的检测方法如酶联免疫吸附试验，免疫荧光试验、乳胶凝集试验等也可采用。
  　　鉴别诊断：　　需与麻疹、猩红热等鉴别。　　(1)麻疹：发热及呼吸道症状较重，主要见于儿童。皮疹为紫红色至棕红色斑丘疹，发疹顺序为耳后、颈、发际、面部、躯干、四肢、手掌、足跖可与其鉴别。  　　(2)猩红热：任何年龄均可发病，发病前一天，突然发热及咽痛，皮疹为弥漫性、密集性小斑疹，可见“杨梅样”舌，发疹顺序为颈、胸、躯干、四肢和面部，压之褪色，复原较慢。
  血白细胞总数增加可与其鉴别。[收起]