急性心肌梗死患者溶栓适应证及禁忌证有哪
适应症和禁忌症有:( 1 )适 应 证 包 括 :① 患 者 持 续 性 胸 痛 多 0。5小 时 ,含服硝酸甘油症状不缓解;② 相 邻 2 个 或 更 多 导 联 ST段 抬 高 在 肢 体 导 联 > 0。 1毫 伏 、胸 导 > 0。2毫 伏 ;③发病 在 6 小 时 者 ,患 者 来 院 时 已 是 发 病 后 6~12小 时 ,心电 图 S T 段 抬 高 明 显 伴 有 或 不 伴 有 严 重 胸 痛 者 仍 可 溶栓 ;④ 年 龄 在 7 0 岁 , 7 0 岁 以 上 的 高 龄 A M I患 者 , 应根据梗死范围,因人而异慎重选择。 ( 2 ) 禁 忌 ...全部
适应症和禁忌症有:( 1 )适 应 证 包 括 :① 患 者 持 续 性 胸 痛 多 0。5小 时 ,含服硝酸甘油症状不缓解;② 相 邻 2 个 或 更 多 导 联 ST段 抬 高 在 肢 体 导 联 > 0。
1毫 伏 、胸 导 > 0。2毫 伏 ;③发病 在 6 小 时 者 ,患 者 来 院 时 已 是 发 病 后 6~12小 时 ,心电 图 S T 段 抬 高 明 显 伴 有 或 不 伴 有 严 重 胸 痛 者 仍 可 溶栓 ;④ 年 龄 在 7 0 岁 , 7 0 岁 以 上 的 高 龄 A M I患 者 , 应根据梗死范围,因人而异慎重选择。
( 2 ) 禁 忌 证 包 括 :① 2 周 内 有 活 动 性 出 血 (胃肠 道 溃 瘍 、咯 血 等 ),做过内脏手术、活体组织检查,有 创 伤 性 心 肺 复 苏 术 ,血管穿刺后不能实施压迫的以及 有 外 伤 史 者 ;②高血压病患者经治疗后在溶栓前血压 仍 多 160/100毫 米 汞 柱 者 ;③ 高 度 怀 疑 有 夹 层 动 脉瘤 者 ;④ 有 脑 出 血 或 蛛 网 膜 下 腔 出 血 史 ,有 超 过 6 小时 至 半 年 内 有 缺 血 性 脑 卒 中 (包 括 TIA) 史 ;⑤有出血性 视网膜病史;⑥ 各 种 血 液 病 、出血性疾病或有出血倾 向 者 ;⑦ 严 重 的 肝 肾 功 能 障 碍 或 恶 性 肿 瘤 等 患 者 。
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