哪些原因会引起尿路感染?哪些原因
尿路感染
尿路感染 (肾内科)
概述
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染的发病率相当高，在我国一组人群普查中占９．１％。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性，女男比例为１０:１，其中又以农村妇女的发病率较高，好发于婚、育龄妇女、老年妇女和女婴，妊娠期的患病率最高。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。 治疗主要用抗炎药物，也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好
临床表现
一、急性肾盂肾炎
1。起病急...全部
尿路感染
尿路感染 (肾内科)
概述
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染的发病率相当高，在我国一组人群普查中占９．１％。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性，女男比例为１０:１，其中又以农村妇女的发病率较高，好发于婚、育龄妇女、老年妇女和女婴，妊娠期的患病率最高。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。
治疗主要用抗炎药物，也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好
临床表现
一、急性肾盂肾炎
1。起病急骤； 2。寒战、畏寒； 3。发热； 4。
全身不适、头痛、乏力； 5。食欲减退、恶心、呕吐；6。尿频、尿急、尿痛； 7。腰痛、肾区不适； 8。上输尿管点压痛； 9。肋腰点压痛； 10。肾区叩击痛； 11。膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎
1。
急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；2。水肿； 3。高血压； 三、膀胱、尿道炎 尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。
尿道分泌物。
诊断依据
1。起病急骤、发热、寒战、畏寒； 2。尿频、尿急、尿痛、腰痛； 3。肋腰点压痛、肾区叩击痛；4。尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿； 5。尿沉渣涂片染色，找到细菌； 6。
尿细菌培养找到细菌；7。尿菌落计数＞１０的５次方／ｍｌ，有尿频等症状者，＞１０的２次方／ｍｌ也有意义；球菌１０的３次方-１０的４次方／ｍｌ也有诊断意义；8。一小时尿沉渣计数白细胞〉２０万个； 9。
血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移； 10。血沉增快；
治疗原则
1。对症支持治疗； 2。针对病原体的治疗； 3。维持水电解质平衡；
用药原则
1。对一般急性膀胱炎，选用用药框限“Ａ”中的１-２种。
2。肾功能良好之急性肾盂肾炎，可选用用药框限“Ａ”中的“１”、“２”、“３”、“５”、“６”。
3。对反复发作尿路感染，可选用用药框限“Ｃ”中的“１”、“２”。
4。对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在２０００ｍｌ以上。
5。部分病人可配合服用中药。
辅助检查
1。患者诊断明确者，作检查框限“Ａ”中的检查即可；
2。由于肾盂肾炎者常复发，故有条件者，应做检查框限“Ｂ”中的“１、２”项检查；
3。
需瞭解有无尿路畸形、梗阻者，则做检查框限“Ｂ”中的“３”项检查。
疗效评价
1。治愈：临床症状消失，肾区无叩击痛，连续三次尿细菌等病原微生物培养阴性。
2。好转：临床症状消失，肾区无叩击痛，尿培养仍有细菌生长。
3。未愈：临床症状无改善，体征无改变，尿菌阳性。
专家提示
尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。
除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在２０００ｍｌ以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
。收起
