小儿泌尿系统感染有哪些临床表现？

    (1)急性尿路感染:是指病程在6个月内者。症状因年龄及感 染累及部位而异。年长儿与成人相似，年龄越小全身症状越明显，局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。
①新生儿期。多由血行感染所致。
  症状轻重不等，以全身症状为主，如发热、吮奶差、面色苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。  多数小儿可有生长发育停滞、体重增长缓慢。部分病儿可有抽搐、嗜睡，有时可见黄疸。但一般局部排尿症状多不明显，因此要提高对本病的警惕，对原因不明的发热应及早作尿常规检查及尿、血培养，以明确诊断。
  
②婴幼儿期:仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。  排尿时哭闹，尿频或有顽固性尿布疹应想到本病。
③儿童期:下尿路感染时多仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时可有终末血尿及遗尿，而全身症状多不明显。
  但上尿路感染时全身多较明显，表现为发热、寒战、全身不适，可伴腰痛及肾区叩击痛，同时可伴有排尿刺激症状。部分病人可有血尿，但蛋白尿及水肿多不明显。  如治疗不彻底或反复发作或有尿路梗阻、畸,等其他因素者可转为慢性。
  
(2）慢性尿路感染:指病程6个月以上，病情迁延者。症状轻重不等，可从无明显症状直至肾功能衰竭。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消痩、进行性贫血等。局部下尿路刺激症状可无或间歇出现。脓尿及细菌尿可有或不明显。
      病儿多合并尿反流或先天性尿路结构异常，B型超声波检查或静脉肾盂造影可见肾瘢痕或畸形，如能早期矫治可减少肾损害。症状性菌尿:在常规的尿过筛检查中，可以发现健康儿童存在着有意义的菌尿，但无任何尿路感染症状。
  这种现象可见于各年龄组，在儿童中以学龄女孩常见。无症状菌尿患儿常同时伴有尿路畸形和既往症状性尿路感染史，病原体多数是大肠杆菌。[收起]