命***
2016-07-19 13:22:58
泌尿道感染是指病原菌直接侵入尿路而引起的尿路黏膜或组织的损伤(又称尿路感染),根据病原菌侵入的部位不同,分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,前者又称上尿路感染,后两者又称下尿路感染。 儿童时期尿路感染时很少局限在某一部位,故常统称为尿路感染。年龄越小的儿童,泌尿道感染的临床表现越不典型,主要表现为发热,给诊断带来困难,所以发热的儿童...[展开]
泌尿道感染是指病原菌直接侵入尿路而引起的尿路黏膜或组织的损伤(又称尿路感染),根据病原菌侵入的部位不同,分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,前者又称上尿路感染,后两者又称下尿路感染。
儿童时期尿路感染时很少局限在某一部位,故常统称为尿路感染。年龄越小的儿童,泌尿道感染的临床表现越不典型,主要表现为发热,给诊断带来困难,所以发热的儿童,在排除常见的呼吸系统及消化系统感染性疾病时,应考虑泌尿道感染。
任何致病菌均可引起泌尿道感染,但最常见的是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌为主,少数为肠球菌和葡萄球菌。
引起泌尿道感染的常见途径有四种:①上行性感染,是最常见的感染途径,致病菌从尿道外口逆行至膀胱、输尿管,再移行至肾,引起肾盂肾炎。
正常人前尿道和尿道口周围有细菌寄生,这些细菌来自粪便,女性常来自阴道分泌物污染,此感染途径最主要的致病菌是大肠埃希菌。 ②血源性感染,有全身性化脓性感染和炎症病灶时,细菌经体内的感染灶侵入血液,到达泌尿道而引起感染,其主要致病菌是金黄色葡萄球菌。
③淋巴途径感染,结肠内的细菌和盆腔感染通过淋巴管感染肾,但此感染途径极少见。④直接感染,外伤或肾周围的器官发生感染时,细菌可直接侵入肾而引起感染,此途径也少见。[收起]