钱***
2016-05-14 10:01:50
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。 重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。 不加以注意可能会产生误诊误治。
其实本病的诊...[展开]
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。
重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。 不加以注意可能会产生误诊误治。
其实本病的诊断并不困难，有了上述一些表现，再拍两张X线片就可诊断。
除正侧位x线片上表现颈椎迟行性变外，在标准侧位片上测量第5或第6颈椎椎体后缘中点到相应椎板连成的最短距离，即椎管前后径，若小于13毫米，称相对椎管狭窄，小于10毫米为绝对椎管狭窄。 为了使测量更加可靠，使用椎管比值测定即颈椎椎管前后径除以颈椎椎体前后径，正常应大于0．75，椎管狭窄者小于0．75，甚至小于0．5。
若能做CT检查，就更加直观，可以直接观察到椎管的形状和狭窄程度、部位等。更为先进的MRI检查不但可了解整个椎管的狭窄和压迫情况，还可以了解脊髓本身的病变，如脊髓变性、空洞、肿瘤等。[收起]
