下巴“掉了”,如何紧急处理?
下颂关节脱位俗称“掉下巴”,是一种常见病,主要是由于下颂 关节小头从关节窝内脱出,又不能自行复原的关节脱位。像阿松这 类症状是一种习惯性下颁关节脱位,比较容易恢复,但稍有不慎可 能会再次脱位。 专家指出,有过“掉下巴”病史的患者日常应注意避
免开怀大笑,避免突然做大张口动作,在打呵欠时要用手护住,防 止张口过大,一旦出现“掉下巴”的现象,患者不要过于紧张,可用 手法复位或可行局部热敷或辅以局部封闭后再行复位。 若仍不能奏 效,应及时到医院就诊。
“掉下巴”后应及时复位。复位前术者应让患者做好思想准 备,精神不宜紧张,肌肉要放松,必要时复位前可给予镇静剂。常用 的手法有口内法和口外法。...全部
下颂关节脱位俗称“掉下巴”,是一种常见病,主要是由于下颂 关节小头从关节窝内脱出,又不能自行复原的关节脱位。像阿松这 类症状是一种习惯性下颁关节脱位,比较容易恢复,但稍有不慎可 能会再次脱位。
专家指出,有过“掉下巴”病史的患者日常应注意避
免开怀大笑,避免突然做大张口动作,在打呵欠时要用手护住,防 止张口过大,一旦出现“掉下巴”的现象,患者不要过于紧张,可用 手法复位或可行局部热敷或辅以局部封闭后再行复位。
若仍不能奏 效,应及时到医院就诊。
“掉下巴”后应及时复位。复位前术者应让患者做好思想准 备,精神不宜紧张,肌肉要放松,必要时复位前可给予镇静剂。常用 的手法有口内法和口外法。
(1) 口内法:患者端坐位(但头部紧靠墙壁),下颌牙合面的位 置应低于术者两臂下垂时肘关节水平。
术者立于患者前方,两拇指 以纱布伸入口内,尽可能放在下颌磨牙合面上,其余手指握住下颌 体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将 颏部缓慢上推,当髁状突移到关节水平以下时,再轻轻向后推动, 此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。
有时在滑车回关节窝时能听 到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时,术者栂指应迅速滑向颊侧口 腔前庭,以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时,可先复位一侧,再 复位另一侧。
(2) 口外法:病人和术者的体位同口内法。
复位时,术者两栂指 放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突之前缘,即下关穴处,然后 用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻,术者同时用两 手的食、中指托住两下颌角,以无名指、小指托下颌体下缘,各指配 合将下颂角部和下颁体部推向前上方,此时髁状突即可滑入关节窝 而得复位。
此法优点是没有咬伤术者拇指的危险,不需要太大的按 压力量。
老年人“掉下巴”多是由于下颂关节囊退行性松弛造成的。有 此情况的老人,平时说话、打哈欠、咀嚼食物时,均不宜张口过大, 以免发生下颌关节脱位。
一旦发生下颂关节脱位,也不要慌张,不 要用力闭嘴,而宜用双掌轻托脱位患侧,同时下颂慢慢上下左右活 动,轻轻合拢,这样就可恢复脱位。收起