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2016-05-19 14:50:04
急性期治疗的关键在于尽早诊断，充分治疗，及时给予针对 免疫反应及炎症过程的强化抑制措施。
在激素及细胞毒药物治疗基础上加用甲基强的松龙lg静脉 滴注，每日一次或隔日一次，3〜4次为一疗程，间歇3〜4天后 可再用1〜2疗程，再改为口服强的松lmg/(kg*d)。 本治疗方 案应该用于血肌酐低于707；xm0l/L时，过晚则影...[展开]
急性期治疗的关键在于尽早诊断，充分治疗，及时给予针对 免疫反应及炎症过程的强化抑制措施。
在激素及细胞毒药物治疗基础上加用甲基强的松龙lg静脉 滴注，每日一次或隔日一次，3〜4次为一疗程，间歇3〜4天后 可再用1〜2疗程，再改为口服强的松lmg/(kg*d)。
本治疗方 案应该用于血肌酐低于707；xm0l/L时，过晚则影响疗效。上述 冲击治疗比单纯口服强的松及细胞毒类药物疗效明显提高，于 II、IE型患者，70%病人可以脱离透析，维持正常肾功能，疗效 可维持两年以上。
近年有报告应用环磷酰胺静脉注射治疗（每月 一次，0。 5〜lg/m2体表面积）共6个月（6次），伴甲基强的松 龙500〜1000mg/d，共三天，其后口服强的松60〜100mg/d，三 个月后减为30mg/d，再逐渐撤下。
经此治疗后不仅肾功能好转、 尿蛋白减少，而且细胞新月体数量减少。
甲基强的松龙冲击疗法对于免疫复合物型（Ⅱ型）及第Ⅲ型 (小血管炎）疗效较好。 对于Ⅰ型效果不明显。[收起]
