妊娠期肾脏病？

    妊娠期肾脏病1。 肾盂肾炎妊娠期由于子宫压迫输尿管，输尿管张力减退、扩张和尿 液滞留，形成肾盂积水。输尿管扩张导致尿潴留，增加了无症状菌尿及上行  性尿路感染的风险，易于并发肾盂肾炎。
  2。 妊娠高血压综合征临床表现为中度以上高血压、蛋白尿和水肿、视 力障碍、头痛和上腹部疼痛。  严重者可出现溶血、肝酶增高和血小板减少 (HELLP综合征）等。约1/3病例可表现为肾病综合征，均为非选择性蛋白  尿。
  重症者可出现先兆子痫、子痫和急性肾损害。3。 妊娠期急性肾损伤各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血 管性溶血，偶见于毒物的损伤。血容量不足及肾血管痉挛是导致妊娠期急性  肾损害的最常见因素，多发生于妊娠初3个月和末3个月。
    早期以10 ~ 12周 为高峰，主要发生于流产感染，少数继发于妊娠剧吐的水盐丢失及肾血流灌 注不足。后期以34~40周为高峰，主要由妊娠髙血压综合征的先兆子痫、子  痫所致。
  其次为产科并发症如胎盘早期剥离、羊水栓塞和大出血。少数为妊 娠期急性脂肪肝。4。 产后特发性急性肾衰竭发生于产后当天至产后6周内。  妊娠和分娩 过程正常。大部分病例伴微血管病性溶血性贫血，尚可伴发热、心力衰竭和  癫痫样发作。
  病因可能与病毒感染、麦角制剂和催产素应用及胎盘碎片滞留有关。此外，既往有慢性肾脏疾病，如原发性肾小球病、狼疮肾炎病史患者合 并妊娠时，可能出现原发病复发或加重，出现妊娠合并肾病综合征的临床  表现，如高度水肿、大量蛋白尿，急性肾损伤等，狼疮肾炎患者甚至可能 出现重症狼疮，危及生命。
    妊娠期出现慢性肾脏病会严重影响母子的健康。 慢性肾脏病女性患者怀孕后，应接受高危妊娠专科和肾脏病专科医生的共  同治疗。[收起]