急进性肾小球肾炎常通过哪些辅助检查明确诊断？

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2016-07-27 11:58:45 举报

同步

匿名

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2016-07-27 12:16:45

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    急进性肾小球肾炎常通过以下辅助检查明确诊断：(1) 血常规:78%〜100%患者有重度贫血。(2) 尿常规:可见大量红细胞尿及中等量蛋白尿，甚至肉眼血尿，尿蛋白>3。  5 g/24 h( II型多见），常见红细胞管型和大量白细胞，主要 为中性白细胞、单核细胞、辅助性及抑制性T细胞。  尿比重一般不 降低。(3) 肾功能:血...[展开]

    急进性肾小球肾炎常通过以下辅助检查明确诊断：(1) 血常规:78%〜100%患者有重度贫血。(2) 尿常规:可见大量红细胞尿及中等量蛋白尿，甚至肉眼血尿，尿蛋白>3。
  5 g/24 h( II型多见），常见红细胞管型和大量白细胞，主要 为中性白细胞、单核细胞、辅助性及抑制性T细胞。  尿比重一般不 降低。(3) 肾功能:血肌酐及尿素氮逐渐增高，内生肌酐清除率下降，早期即可有肾小管功能受损。
  (4) 免疫学及其他检查：1) I型急进性肾小球肾炎:血清中抗GBM抗体阳性，约有30%患 者ANCA阳性。2) Ⅱ型急进性肾小球肾炎:可有血清循环免疫复合物及冷球蛋白 阳性、血清C3水平下降。
    3) 皿型急进性肾小球肾炎:除50%〜80%为ANCA阳性外，常有红细胞沉降率增快（超过100 min/h)、C反应蛋白阳性、类风湿因子阳性。[收起]

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