甲状腺功能减退症的病因是什么？

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2017-02-07 15:28:45 举报

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    甲状腺功能减退症是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作 用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病征，包括机体代谢、各个 系统的功能低减和水盐代谢等障碍。有许多种原因可以引起甲状腺功能减退症，不同原因发生的甲 状腺功能减退症与地域和环境因素（饮食中碘含量、致甲状腺肿物 质、遗传及年龄等）的不同而有差别。
    世界许多地区新生儿的筛查 发现，每4000 ~ 5000个新生儿中就有1个甲状腺功能减退症患儿；老年甲状腺功能减退症发生率的报道各国不一，一般为1%~ 14.....[展开]

    甲状腺功能减退症是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作 用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病征，包括机体代谢、各个 系统的功能低减和水盐代谢等障碍。有许多种原因可以引起甲状腺功能减退症，不同原因发生的甲 状腺功能减退症与地域和环境因素（饮食中碘含量、致甲状腺肿物 质、遗传及年龄等）的不同而有差别。
    世界许多地区新生儿的筛查 发现，每4000 ~ 5000个新生儿中就有1个甲状腺功能减退症患儿；老年甲状腺功能减退症发生率的报道各国不一，一般为1%~ 14%。(1)原发性（甲状腺性）甲状腺功能减退症多见，约占甲状腺 功能减退症的％%，是由甲状腺本身的病变引起的，根据临床所见， 有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或 甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺 缺如或呆小病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物 质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地 方性碘缺乏引起等。
    (2)继发性（垂体性）甲状腺功能减退症较少见，是由垂体疾 病使促甲状腺激素分泌减少引起的，如垂体肿瘤、席汉（Sheehan) 综合征、非肿瘤性选择性促甲状腺激素缺乏、卒中、垂体手术或脑 垂体部位放射治疗以后引起。
  (3)第三性（下丘脑性）甲状腺功能减退症罕见，由于下丘脑 产生促甲状腺激素释放激素（TRH)的减少，使得垂体促甲状腺激 素的分泌减少而引起的，如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。  (4)末梢对甲状腺激素作用抵抗，核受体缺乏、T₃或T4受体的结合障碍，以及受体后缺陷等。
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