中医十分强调防重于治,主张“不治已病,治未病”,“消 未起之患,治未病之疾”。说的都是将疾病消灭在萌芽状态。 《内经》中还用形象地比喻说,人病了才服药,就好比口渴了 才去挖井,战争发生了才想到铸造兵器,岂不是太晚了吗!古 人的这些宝贵经验,对我们今天防治腰腿痛仍有其重要的指导 意义。
腰部结构复杂、软组织多,从事各种劳动的姿势不同,故 腰部损伤的机会多。根据不同年龄、体力强弱和工作差异等特 点,应采取不同的防治方法。(1) 腰腹肌肉的全面锻炼。加强腰腹肌肉锻炼对增加肌肉 强度和耐力,提高腰椎的稳定性、协调性、耐久性,改善肌肉 的供氧,松解其粘连很有好处。
如果在无腰痛,无腰腹肌挛缩 情况时,进行腰腹肌的疲劳性训练,就使该肌肉更加强壮。腰 腹肌强壮后,在站立、坐位、睡眠,或运动、工作时,均能保持良好的张力,维持腰椎良好的生理状态和稳定性,减少腰腿 痛的发生。
(2) 良好的劳动姿势。如在弯腰搬重物时,先将身体尽可 能靠近重物,然后屈髋、屈膝、身体蹲下,抓住重物后,腰背 挺直,靠胯、腰及双大腿用力起身来搬起重物。 这样不但省 力,而且可保护腰部。
(3) 正确的站立姿势。一脚稍向前站,双脚呈“稍息” 姿势,双腿可互换,膝关节微曲,自然收腹,腰椎轻度变直, 增加对脊柱的支撑力,这样可减少腰部劳损。站久了,要不时 伸伸腰,弯弯髋关节和膝关节。
(4) 正确的坐姿。对于长时间坐位工作的人,则应尽量保 持固有的腰椎前凸的坐位姿势。 用靠椅较合适,使腰背部有所 依靠,减轻腰部负担。对于老年人应尽量避免低坐位姿势,坐 椅也不要过高,双脚踏地不要悬空,久坐时要注意每1~2小 时活动腰背部。
(5) 适当的睡床。选用仰卧时能保持腰椎生理前凸、侧卧 时不使脊柱侧弯的床。平板床(或平板床上垫较厚的褥子)最 好,棕绷床次之,一般钢丝床最差。 因钢丝床在仰卧时脊柱呈 弧形,易使腰部肌肉、韧带、骨关节疲劳,产生劳损,从而诱 发腰腿痛。
(6) 积极治疗腰背部损伤。这是预防慢性腰痛的积极措 施。配合药物、休息、按摩、理疗、功能锻炼和康复治疗,以 免形成粘连和瘢痕,从而减少慢性腰腿痛的发生。[收起]