怀孕初诊有什么项目？
一经证实怀孕了，孕妇将必须与助产士建立一个定期产前检查的预约登记。第一次产前检查在怀孕的第8 〜1 0 周之间进行，必须按预约日期就诊。在预约登记时，孕妇将被问到一些比较隐私的问题，但是如果对此有所准备，就不会感到窘迫了。 医生可能开始了解孕妇及其丈夫过去和现在的健康状况，按照顺序对孕妇进行一系列检查： 测量孕妇的体重和血压；要求孕妇提供尿样；从孕妇上肢静脉里抽取血液 ，以进行各种实验室检测。如果孕妇近期( 3 年 之 内 ） 没有做过子宫颈涂片检查，那就等宝宝出生后再做，因为怀孕使检查结果很难确诊。 医生将告诉孕妇有关营养的信息 ，包括服用叶酸、 维生素D补充剂和食品卫生，以及不要吸...全部
一经证实怀孕了，孕妇将必须与助产士建立一个定期产前检查的预约登记。第一次产前检查在怀孕的第8 〜1 0 周之间进行，必须按预约日期就诊。在预约登记时，孕妇将被问到一些比较隐私的问题，但是如果对此有所准备，就不会感到窘迫了。
医生可能开始了解孕妇及其丈夫过去和现在的健康状况，按照顺序对孕妇进行一系列检查： 测量孕妇的体重和血压；要求孕妇提供尿样；从孕妇上肢静脉里抽取血液 ，以进行各种实验室检测。如果孕妇近期( 3 年 之 内 ） 没有做过子宫颈涂片检查，那就等宝宝出生后再做，因为怀孕使检查结果很难确诊。
医生将告诉孕妇有关营养的信息 ，包括服用叶酸、 维生素D补充剂和食品卫生，以及不要吸烟和饮酒。这次就诊结束时，医生将根据孕妇体格检查结果和需要来确定今后的预约检查日期（ 详 见 77页)。病史收集孕妇及其丈夫的健康资料，是在孕妇第一次就诊时对孕妇提供专业化保健服务的目的之一。
这一提问过程称为问病史。医生会问及关于孕妇生活当中各个方面的问题， 详 见 8 0 页框格里的内容。重要的一点就是要诚实和准确。孕妇所提供的所有细节都会有助于为孕妇建立完整的病史记录， 这样更容易从中发现任何危险因素。
对于回答有关的隐私问题不要觉得尴尬或不快，例如让孕妇坦露以前是否有过流产等方面的问题时，医生会对此给予同情和理解。如果回想不起先前经历事件的所有细节，要尽可能多地回答提问 ，医生会尝试着从任何其他细节中做出推测。
身体检查大多数孕妇不需要做全身检查，但如果孕妇已患有疾病， 则需要进行额外检查(如糖尿病患者需要检测肾脏功能)。通常不做乳房检查，除非孕妇担心乳房的大小或乳头的形态影响哺乳。骨盆检查也是不必要的， 没有证据表明骨盆对分娩有影响。
测量体重在第一次就诊时要测量孕妇的体重。此后在怀孕的大多数时间里，只有在考虑孕妇是否超重、体重不足，或者体重增加速度似乎不正常的情况下，医生才会为孕妇称量体重。孕妇体重增加太多，医生难以辨别胎儿的生长状况，如果超重， 则很有可能出现并发症，例如妊娠期糖尿病。
体重不足也不利于健康，如果孕妇体重低于平均水平，医生会更密切地观察胎儿的生长状况，因为胎儿可能不会像预期的那样 正 常 生 长。测量血压在每次就诊时，医生都要为孕妇量血压 ， 这是产前检查必需的一项检测内容，因为高血压是妊娠期尤其是妊娠晚期一种重要而常见的并发症。
以孕妇初次就诊时所测得的血压值为基准，相对于这个基准的任何波动都会被记录下来。孕妇可能越来越熟悉保健医生为自己记录下的血压值 ，正常标准值是120/70。血压是以毫米汞柱为测量单位， 写作m m H g ，第一个数值代表收缩压（ 当心脏收缩时），第二个数值代表舒张压（ 当心脏松驰时)。
孕妇的血压可能在妊娠期的前2 4 周内下降，收缩压下降5 〜10 m m H g ，舒张压下降10〜15 mmHg〇然 而 ， 当妊娠期接近后3 个 月 时 ，血压将恢复到怀孕前的水 平 。如果血压进一步升 高 ，医生会认为孕妇发 生 了 先 兆 子 痫 ，必要时会开降血压处方药来治疗。
尿液检测妊娠期孕妇体内的变化意味着更容易患肾和尿路感染，大约有 4 % 的妇女尿样中发现有细菌。由于这样的感染可能引起早产，因此，在妊娠期及时查出感染并进行治疗非常重要。为 了 减 少 细 菌 感 染 ， 将会要求孕妇在 第 一 次 产 前 检 查 时 提 交 尿 样 ，然后将尿 样 送 到 实 验 室 进 行 检 测 。
在第一次及以 后 的 产 前 检 查 过 程 中 ，都要检测孕妇尿 液 中 的 蛋 白 ，尿蛋白的存在意味着已受 到 感 染 ，或者发生了严重的先兆子痫或肾脏疾病。通 常 ，尿 液 可以用特殊的浸 渍测试片 进 行 快 速 检 测 ，医生会提供这种测试片 ，孕妇可以在预约的产前检查那天，在家 中 检 测 自 己 的 尿 液 ，而后把结果告诉保 健 医 生 。
应高度重视尿蛋白检测结果是否阳性。尿 液 中 的 葡 萄 糖 也 要 进 行 测 试 。妊娠 期 妇 女 时 常 会 有 尿 糖 ，但如果在连续的 检 测 中 都 发 现 有 糖 ，或者如果胎儿明显 大 于 相 应 的 胎 龄 ， 将对孕妇进行妊娠期糖尿病检查。
这是一种仅见于妊娠妇女的糖尿 病 ，在生下宝宝之后就会消失。通常尿液不需做常规 微 生 物 培 养 ，除非测试片显示有可能感染或出现白细胞、 红细胞或蛋 白 。有复发性尿路感染 、 肾病、糖尿病或者镰状细胞病的妇女可能需 要 进 行 常 规 微 生 物培 养 。
血液留瑚艏测孕妇可能已经从医生的介绍中知道了血液检测的项目和原因，但如果对某项检查有什么疑问，可以请求解释。在第一次产前检查时， 将会要求从孕妇上肢的静脉抽血化验。在以后的产前检查时，将根据孕妇的健康情况和是否发生并发症，决定是否需要进一步抽血化验。
所幸的是一大堆检查项目可以用同一份血样来完成。对 风 疹 （ 德国麻疹）的免疫力如果孕妇小时候发生过风疹或接种过风疹疫苗，就不会再感染风疹，胎儿也是安全的。如果在怀孕早期感染风疹(这种情况比较少见），宝宝可能会发生严重缺陷，如学习困难。
如果检测发现孕妇没有免疫力，就会在生下宝宝之后接种疫苗，以保护将来怀孕。一 般在接种疫苗后会被告知3个月内不要怀孕。如果在接种疫苗后不到3个月就怀孕了，不必过于担心，因为还没有发现因此而引起孩子不良后果的报告。
全血细胞计数顾名思义， 这是指检测血液中各种血细胞的水平，包括红细胞（ 传 送 氧 ）、白细胞 (对 抗 细 菌 ）和血小板(参 与 血 液 凝 固 ）。假如孕妇患贫血症，红细胞计数或血红蛋白水平就会降低。
铁是构成血红蛋白的基本成分之一，医生将会为孕妇开出补铁的处方来治疗，同时会建议食用富含铁的食物 ，如深绿色的多叶蔬菜、瘦 肉 、少量的肝 、烹 熟 的 贝 壳 类 （ 特 别 是 蛤 肉 ）、干果、强化的谷类、强化的面食、面包和鸡蛋等。
因为缺铁性贫血最常发生于妊娠第2 0 周之 后 ，尤其是后3 个月期间，因此随着妊娠的进展，要经常复查铁的水平。血 型 和 R h 血型在妊娠初期，要测试孕妇的A 、 B、 AB或 0 血型以及Rh阳性或阴性血型，还要测试红细胞血型抗体，同 样 包 括 R h 血型抗体 。
这些检查在妊娠期后3 月内要再复查一次。知道孕妇的血型非常重要，以备万一在分娩时需要输血之用。Rh血型更是至关 重 要 ，因为如果胎儿是Rh阳性血型，而孕 妇 是 R h 阴性血型，孕妇体内就可能产生攻击胎儿红细胞的抗体。
如果再次怀孕而 且 怀 胎 是 R h 阳性血型，孕妇体内的抗体 就 会 破 坏 胎 儿 的 红 细 胞 ， 这就使胎儿有 可 能 发 生 一 种 严 重 贫 血 症 ， 称为溶血性贫血。由于现代医疗技术的发展， 这种疾病相当少见。
R h 阴性血型的母亲怀孕时和分娩后可注射一种免疫球蛋白（anti-D )，它是非常安全的，可以防止抗体的形成，从而避免抗体攻击胎儿的血细胞。乙型肝炎虽然这种传染性肝炎多见于那些在英国以外出生的母亲，但现在对所有英国地区的母亲都在她们的登记预约中列出要进行乙肝测试。
如果孕妇是乙肝携带者，宝宝出生后就需要接种疫苗和注射免疫球蛋白，以防发生乙肝。当然， 没有经过孕妇的同意不应该做HIV测试，但目前所有英国的孕妇都被要求测试HIV,因为有可能被感染，或是已经感染了而不知道。
发现这种病情非常重要，因为可通过及时治疗来减少病毒传染给胎儿的危险，同时还可保护母亲的健康。如果孕妇认为以往有可能接触过危险的发病因素，例如无防护的性生活和共用注射针头等，那么， 为了宝宝的健康应该进行一下测试。
如果孕妇被发现HIV阳性，医生将会提供咨询，并推荐一位专家来负责孕妇的孕期保健。采用抗逆转录病毒剂—这种当前可行的治疗方法，以及适当地选择剖宫术，使胎儿受感染的机会显著减少，感染概率仅有1/4〜1 / 5 。
胎儿出生之后，同样将劝告产妇不要为宝宝喂奶，因为病毒能够通过母乳传给宝宝。收起
