变应性亚败血症的护理措施有哪些?
变应性亚败血症的护理措施有:
(1) 发热:检测患者神志、体温、呼吸、脉搏、血压,做好记录,便于观察热型。高热时注
意保暖,及时添加被褥,给予酒精擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温,预防惊厥。以逐渐降温为 宜,防止虚脱。 患者出汗时,及时协助擦汗、更换衣裤,避免受凉。
(2) 药物
1) 糖皮质激素:有较强抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,能迅速缓解症状,但可能会出现
机会感染、无菌性骨坏死等,常见的不良反应有满月脸、水牛背、血压升高、血糖升高、电解质 紊乱、加重或引起消化性溃疡、骨质疏松,也可诱发精神失常。 在服药期间应给予低盐、高蛋
白、含钾、含钙丰富的食物,补充钙剂和维生素D。定期测量血压...全部
变应性亚败血症的护理措施有:
(1) 发热:检测患者神志、体温、呼吸、脉搏、血压,做好记录,便于观察热型。高热时注
意保暖,及时添加被褥,给予酒精擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温,预防惊厥。以逐渐降温为 宜,防止虚脱。
患者出汗时,及时协助擦汗、更换衣裤,避免受凉。
(2) 药物
1) 糖皮质激素:有较强抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,能迅速缓解症状,但可能会出现
机会感染、无菌性骨坏死等,常见的不良反应有满月脸、水牛背、血压升高、血糖升高、电解质 紊乱、加重或引起消化性溃疡、骨质疏松,也可诱发精神失常。
在服药期间应给予低盐、高蛋
白、含钾、含钙丰富的食物,补充钙剂和维生素D。定期测量血压,观察血糖、尿糖变化,以便 及早发现药物性糖尿病及医源性高血压。做好皮肤和口腔黏膜护理,嘱患者勤漱口,注意观
察患者情绪变化。
强调服药的必要性,嘱患者不能自行停药或减量过快,以免引起病情 “反跳”。
2) 非留体抗炎药:常用的有萘普生、吲哚美辛等。本类药物具有抗炎、解热、镇痛作用,
能迅速减轻炎症引起的症状。久服可能出现胃肠道的不良反应,如消化不良、上腹痛、恶心、呕吐等,并可引起胃黏膜损伤,应在饭后服用,同时服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、H2受体 拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁等)或米索前列醇等,可减轻胃黏膜损害;神经系统不良反应 有头痛、头晕、精神错乱等,久用此药尚可能出现肝肾毒性、抗凝作用以及皮疹等,应注意观 察,及早发现并处理。
3) 免疫抑制剂:本类药物不良反应主要是白细胞减少,也可引起胃肠道反应、黏膜溃
疡、皮疹、肝肾功能损伤、脱发、畸胎等。应鼓励患者多饮水。育龄期妇女应避孕。
(3) 关节肌肉疼痛
1) 休息及体位:在急性期,关节疼痛伴发热时,应卧床休息。
帮助患者采取舒适体位,
尽可能保持关节的功能位。避免疼痛部位受压。协助完成进食、排便、洗漱、翻身等日常生 活活动。
2) 协助患者减轻疼痛:为患者创造适宜的环境,避免过于杂乱、吵闹,或过于清静,以免
患者感觉超负荷或感觉剥离对疼痛产生不良影响。
非药物性止痛措施,如松弛术、皮肤刺激 疗法(冷、热敷、加压、震动等)、分散注意力。根据病情使用水疗、磁疗、超短波、红外线等治
疗,也可按摩肌肉、活动关节,以防止肌肉挛缩和关节活动障碍。
(4) 饮食:鼓励患者摄入足够的营养和水分,给予足量的蛋白质、维生素等,以维持正氮
平衡,满足组织修复的需要。
(5) 活动:鼓励患者坚持每天定时进行被动和主动的全关节活动锻炼,并逐步从主动的
全关节活动锻炼过渡到功能性的活动,以恢复关节功能,加强肌肉的力量和耐力。
(6) 皮肤:保持皮肤清洁。面部皮疹的患者,禁用化妆品,以避免加重面部皮肤损伤。
(7) 心理:与患者建立良好的护患关系,鼓励其积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。收起