自由职业者医保的问题我从单位出来
不知道你是哪里的,这个各地都不太相同的,以上海为例
自由职业者需要连续缴费6个月才可以从第7个月的15日起享受“个保”待遇
对于“个保”的参保对象,领取养老金人员建立个人医疗账户,在职人员不设个人医疗账户。 参保人员可至其选定的定点医疗机构就医。参保人员选定的定点医疗机构不得超过三所
参保人员门急诊所发生的医疗费用。在职人员全部由个人自负。领取养老金人员由其个人医疗账户支付,超过个人自负段部分的医疗费用,按不同医疗机构等级承担不同比例,一二三级医院分别为55%、50%和45%
参保人员按医疗保险有关规定在定点零售药店配药发生的费用,在职人员全部由个人自负。 领取养老金人员由定点零售药店...全部
不知道你是哪里的,这个各地都不太相同的,以上海为例
自由职业者需要连续缴费6个月才可以从第7个月的15日起享受“个保”待遇
对于“个保”的参保对象,领取养老金人员建立个人医疗账户,在职人员不设个人医疗账户。
参保人员可至其选定的定点医疗机构就医。参保人员选定的定点医疗机构不得超过三所
参保人员门急诊所发生的医疗费用。在职人员全部由个人自负。领取养老金人员由其个人医疗账户支付,超过个人自负段部分的医疗费用,按不同医疗机构等级承担不同比例,一二三级医院分别为55%、50%和45%
参保人员按医疗保险有关规定在定点零售药店配药发生的费用,在职人员全部由个人自负。
领取养老金人员由定点零售药店直接从个人医疗账户中划扣,个人医疗账户不足支付的部分由领取养老金人员个人自负
参保人员在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的医疗费用,在职人员的,由统筹基金支付85%,其余部分由个人自负;领取养老金人员的,由统筹基金支付92%,其余部分由其个人医疗账户历年结余资金支付,不足部分由个人自负
参保人员家庭病床医疗所发生的医疗费用,在职人员的,由统筹基金支付80%,不足部分由个人自负;领取养老金人员的,由统筹基金支付80%,其余部分由其个人医疗账户历年结余资金支付,不足部分由个人自负
参保人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,设起付标准,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,其余部分由个人自负;领取养老金人员累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%,其余部分由其个人医疗账户历年结余资金支付,不足部分由个人自负。
所有参保者,发生统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由统筹基金支付80%,个人自负20%
由此可以看出,自由职业者医保待遇远远不如“城保”(城镇职工基本医保)的待遇,可是如果你希望享受“城保”(城镇职工基本医保)待遇的话,就要按“城保”人员标准(缴费比例为14%)缴费,这样虽然可以享受城镇职工基本医疗保险待遇了,无疑加重了你参保的成本费用,所以孰轻孰重,还要自己好好斟酌。
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