强的松对小孩的有何影响

    你好，下面就你所提出的问题，简要答复如下：

第一：“强的松”是属于糖皮质激素类药物，其本身具有抗炎、抗毒、抗休克、抗过敏、抗中毒、搞免疫等作用，其在发挥药理作用的同时，还有一定的毒副作用，尤其是“三高一低”（高血压、高血脂、高血糖、低血钾）。
  

糖皮质激素类药物不象其它药物一样，可以比较随便的给小孩用之（在病情许可的情况下），而此药因为其有比较明显、且典型的毒副作用，故，一般情况下，不主张给小儿随便乱用，虽说“强的松”有一定的止喘作用，但对小儿而言，是轻易不主张而用之的。
    

第二：下面将医学教课书中关于强的松的不良反应等相关常识，在此转贴给你，或许对你有所帮助，

强的松长期应用的不良反应

泼尼松（Prednisone）又名强的松、去氢可的松，系临床最早使用的糖皮质激素类免疫抑制剂。
  具有很强的免疫抑制作用和抗炎作用于[1]。  泼尼松用于治疗系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血，肾病综合症，特发性血小松减少性紫，器官移植的排斥反应等自身免疫性疾病的治疗时，多应用长程疗法，长期应用。
  与此同时会引起糖，蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，因此长期大剂量应用时要注意合理实用并预防不良反应。  

1。强的松的剂量与不良反应发生程度

1。
  1小剂量：每天小于7。5mg这一剂量与正常人的激素水平类似。这种小剂量的药物治疗可以维持应用数年，副反应非常小。

1。2中等剂量：每天7。5～20mg在开始服用的一个月里，这个剂量造成的危害较小，超过了这个剂量危险性就会增加。
    

1。3大剂量：每天20～60mg对所有的人来说：这个剂量有较高的危险性。大剂量的糖皮质激素治疗抢救了许多患者的生命，使无数人免于遭受并发症的侵袭。此时发生副反应或严重的药物反应的机会大大提高。
  

2。常见的不良反应

2。1皮肤病：可使皮肤变薄、变得脆弱、易受损伤；可出现轻度多毛、多汗、皮下出血，面部红斑、痤疮和伤口愈合困难

2。  2高血压：泼尼松能使体内钠盐潴留、钾盐排泄增加、水分增多、增加血管压力，引起高血压

2。
  3糖尿病：泼尼松有促进糖原异生，降低组织对葡萄糖的利用，抑制肾小管对葡萄糖的重吸收作用，因而长期应用超生理剂量者，会引起糖代谢的紊乱，可引起血糖升高和尿糖，从而使原有的糖尿病恶化，使隐性糖尿病变成显性。
    

2。4肌萎缩或骨质疏松

泼尼松使蛋白质分解代谢加速，合成代谢减慢，出现明显的负氮平衡，表现为肌无力、肌萎缩。骨质疏松。泼尼松还能减少小肠对Ca的吸收，干扰骨形成，增加骨吸收，在儿童、绝经妇女、低钙摄人或长期卧床的病人骨质疏松更为严重。
  

2。5诱发或加重感染

长期应用泼尼松，可减弱机体防御疾病的能力，有利于细菌及其它致病体的生长。  繁殖和扩散，可诱发新的感染或体内潜伏的感染病灶活动起来，甚至波及全身，以年迈体弱者尤甚。
  长期应用较大剂量（每天20～60mg）泼尼松，可出现全身性严重感染，包括严重的深部霉菌感染。浙江医科大学附属第一医院统计1993年、1994年，医院感染957例中，深部真菌感染166例（17。
    35％），其中应用免疫抑制剂85例，占512％[2]。肾脏病患者真菌感染占同期住院总人数的3。7％[3]。

2。6诱发和加重溃疡病

泼尼松能破坏胃粘膜，刺激胃酸分泌，形成胃炎或胃溃疡，溃疡往往多发性的。
  出血。穿孔的发生率较高，发生在胃窦部者多见，在十二指肠者较少，若强的松与阿司匹林合用则更易诱发溃疡，泼尼松剂量减至20mg/d以下，诱发溃疡病的可能大大减少。  

2。
  7诱发精神症状

长期应用泼尼松的患者，普遍有一种欣快感，易兴奋。失眠、情绪不稳定，少数会出现严重的精神症状，包括幻觉。精神错乱，有精神病者或精神病家庭史者更易。

2。8下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制

用泼尼松20mg/d一周，即可引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的明显抑制，并持续一、二周才哨旨恢复。
    用泼尼松治疗一年以上者，停药后丘脑-垂体-肾上腺轴的恢复约需半年到一年的时间。由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的严重抑制，使泼尼松减量发生困难，并在停药后如遇应激，很容易出现肾上腺危象。
  

2。9撤药综合症：在撤药过程中，患者可出现严重乏力、关节肌肉酸痛。情绪低沉、不思饮食，甚至恶心、呕吐，系体内激素从高水平降至低水平，不能适应有关。  如出现此种情况可加大激素用量，待症状消失后再逐渐减量。
  

还有其它方面的副作用等，就不在此一一例举了。

强的松的以上各种反应，在小儿及成年人中均可发生，由于小儿特殊的生理时期，其自身内环境的调节能力较差，故，此药对小儿的生长发育有着较大的影响，而且随着用药剂量的增加及用药时间的处长等，其毒副作用将造成无法挽回的严重后果。
    因此，一般的病症，是不主张用强的松进行治疗的。

第三：“一周岁小孩感冒有点喘,延续吃了两片/2天,隔了2天又服用了两片/2天,”不知此药方是哪家医院给开的，因为现在对你家小儿的病情，没有一个具体的了解，而且也无法当场沟通，故，目前也不好对用此“强的松”的方案，是正确、还是错误，给予一个“定性”的答复。
    
如果你的小孩目前的病情还比较严重，而且是在市里有条件的大医院里看的病，由儿科的专家或大夫给予诊治的，那你就可以放心了，因为在大医院里的专家等，决不会乱用“糖皮质激素类药物”的，也就是说，给你的孩子用强的松，是有一定依据的，如果是在小门诊看的病，或是由其他大夫随便而言之用的话，那就要马上停用，以免造成严重后果。
    

祝你一切顺利、孩子早日康复！！。[收起]