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2005-02-24 18:49:18
到医院看看是否痛风。另外脉管炎早期也有这种表现。
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。本病以关节、红、肿、热、...[展开]
到医院看看是否痛风。另外脉管炎早期也有这种表现。
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。本病以关节、红、肿、热、痛反复发作，关节活动不灵活为主要临床表现。关节痛是痛风最常见的症状，急性发作时，最多发生在足的拇趾关节，其次为踝、手、腕、膝、肘关节，患者第一次发作一般多数在夜间，开始时常为单个关节呈红、肿、热痛，与运动障碍，关节疼痛，如同撕筋裂骨，甚至不能忍受被单的重量，若室内有人走动或较重的震动也觉得受不了，患者还可以出现高热，心悸、疲乏、厌食等症状，白细胞计数增高、血沉加快，急性发作一般持续3-10天也有数周后，才缓解的，病情缓解后，关节外形及运动功能也随之恢复。
但经过1-2年又会发作，而且常常是多处关节同时发生肿痛。一年四季均可发病，但是以春夏秋季多发。反复发作的次数一多，逐渐演变为慢性痛风性关节炎。进入慢性期后，关节呈现肥大，活动逐渐受到限制，其程度则随着发作的次数而增加，最后可形成关节畸形、僵硬。
有少数病人初发作症状轻微而不典型，等到出现关节畸形，痛风结节、或肾脏损害等症状时才引起注意。 痛风以往在我国发病较少，不少人对该病不甚了解，认为痛风病是受风寒而招致的关节疼痛，其实不然，它是由于人体内的一种物质嘌呤经过一系列代谢变化，最终形成的产物叫尿酸，尿酸在人体内没有什么生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸2/3为肾脏排出，余下的1/3从大肠排出，体内的尿酸是在不断地生成或排泄，因此它在血液中维持一定的浓度，在嘌呤的合成与分解过程中，代谢发生紊乱，使尿酸的合成增加或排出减少，结果均可以引起高尿酸血症，当尿酸浓度过高时。
尿酸即以钠盐的形式沉积在关节，软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，成为引起痛风的祸根，如不及时治疗，会引起痛风性肾炎、尿酸肾结石，以及性功能减退、高血压等多种并发症。
如果检查证实，还是早点治疗。
脉管炎有哪些主要症状和体征？
本病绝大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。 其主要症状是间歇性跛行，患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。
舌质常为淡紫、青紫，可有瘀点或瘀斑，舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。临床上将本病的发展过程分三期：
初期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不显著。
最常引起脉管炎的药物是丙硫氧嘧啶、肼屈嗪、集落刺激因子、别嘌醇、头孢克洛、米诺环素、D－青霉胺、苯妥英、异维A酸和甲氨蝶呤。首次用药至出现症状之间的间隔时间相差极大（从数个小时至数年不等）。
脉管炎发生于增加药物剂量及再次使用可疑药物后。大多数病例的脉管炎在停药后消退。 症状较严重（常可致命）的病人，需用皮质类固醇、去血浆法、血液透析或环磷酰胺治疗。在所有发表的病例中，10％死亡，主要是多个器官系统受累的病人。
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