陈***
2006-12-03 09:12:44
鼻塞可以是生理性的,可以是病理性的,可以是单侧性的,也可以是两侧性的,鼻黏膜肿胀或水肿是造成鼻塞的主要原因之一。它是鼻炎的典型症状之一。
单侧性鼻塞:成...[展开]
鼻塞可以是生理性的,可以是病理性的,可以是单侧性的,也可以是两侧性的,鼻黏膜肿胀或水肿是造成鼻塞的主要原因之一。它是鼻炎的典型症状之一。
单侧性鼻塞:成年人如出现单侧鼻塞(也是指不轮替的)症状时,有可能是急性鼻炎、单侧性鼻窦炎,也有可能是肿?A出现。
肿瘤可以是良性或恶性,也可能只是鼻息肉。
两侧鼻孔全塞:常见的原因有感冒、天气寒冷及过敏性鼻炎发作。长期而慢性的鼻塞称为慢性鼻炎,也是以鼻过敏为主要原因,主要是鼻腔黏膜因致病菌发炎肿胀和鼻涕增多所致。
但有些人也因鼻内构造异常造成,以鼻中隔弯曲为最常见。慢性鼻窦炎是另一个常见的原因,主要是胀大的鼻息肉或是非常粘稠的脓鼻涕造成的。 有鼻塞症状者,大多还伴有“慢性肥厚性鼻炎”,它是指鼻粘膜变得肥厚,尤其在下鼻甲处,整个过程乃是慢性累积的结果,由可逆的变化到无法回复的肥厚!长期反复性粘膜刺激和发炎,如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎,都可导致这种粘膜肥厚的结果。
长期鼻塞可引起嗅觉减退甚至丧失,造成睡眠困难,引起精神萎靡、注意力不集中和记忆力下降,呼吸困难造成诱发高血压、脑梗塞和突发心脏病等。 长期鼻塞导致引流不畅,使鼻窦窦口黏膜水肿堵塞鼻窦,引发鼻窦炎,从而头疼。
不同年龄阶段的鼻炎应该警惕什么?
由于人体头部五官相通,鼻子又是通往肺部的重要呼吸道,所以鼻部引起炎症的致病菌和病毒会蔓延到其他部位,引发脑、眼、耳、咽喉、肺等病变,出现严重并发症。
临床出现频率比较高、发病人群范围广和数量多,并能引起严重后果的的几种鼻炎并发症是:
1、 经鼻窦开口向鼻窦蔓延形成鼻窦炎:由于鼻黏膜与鼻窦黏膜相连续,鼻内病变可波及鼻窦,由于窦口黏膜水肿,使窦内分泌物积存,会出现精神不振、易倦、头昏、头疼、记忆力减退、鼻塞、涕多等症状。
2、 鼻腔内黏膜长期水肿就会引发鼻息肉:鼻炎比较典型的一个体征是鼻腔黏膜水肿,鼻腔内黏膜长期水肿就会引发鼻息肉,造成严重呼吸困难、嗅觉丧失、头疼等,鼻息肉生长过大时会使外鼻发生畸形而成蛙鼻。
有鼻息肉就不得不接受手术之苦。
3、 向支气管扩散形成支气管哮喘:鼻炎患者中哮喘的发病率是20%—40%,大大高于常人的2%—5%。 哮喘主要发生在肺部细小的支气管里,肺部和鼻部是呼吸道的重要组成部分,是相通的,鼻部的病菌很容易进入肺部引发哮喘,从而造成呼吸困难,咳喘憋闷,缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭和心脏衰竭。
此并发症多易发于孩子。
4、 经咽鼓管向中耳扩散形成分泌性中耳炎:从解剖结构上看,鼻和耳通过咽鼓管发生联系。 咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁,鼻甲后端约1~15厘米。故鼻塞会影响咽鼓管通气和引流而出现耳鸣和听力减退等耳部症状。
在正常情况下,咽鼓管具有调节机能,可使中耳腔气压和外界大气压保持平衡。当中耳腔的空气逐渐被吸收时,咽鼓管在吞咽或打呵欠时瞬间开放,使来自鼻腔的温湿而又清洁的空气趁鼻咽和口咽暂时隔离而进入中耳腔,使鼓室内空气得以补充,同时对中耳还有引流作用,通过咽鼓管粘膜纤毛运动可使分泌物自中耳向鼻咽部排出。
当变应性鼻炎引起鼻粘膜水肿时,咽鼓管被阻塞,中耳腔的空气逐渐被粘膜吸收,而外界气体不能及时进入鼓室,鼓室内形成负压,可引起中耳粘模血管扩张、瘀血,使血管壁渗透性增加,鼓室出现漏出液。
如果负压仍不解除,中耳粘膜可发生上皮增厚,上皮细胞增生、杯状细胞增多、分泌物增加,从而引发分泌性中耳炎。
5、 向咽喉扩散形成咽炎:凡有鼻炎的人大多数都伴有咽炎,咽喉是鼻腔排毒的必经之处也是鼻涕的必经之处,天长日久接触鼻腔致病菌和病毒,自然就会引发炎症,出现咽部有异物感、干燥、发痒、灼热等状,严重时有发热、头痛、全身不适等症状。
6、 长期鼻塞,鼻粘膜过度水肿以致失眠:长期鼻塞,鼻粘膜过度水肿以致不容易入睡,睡眠质量差、睡不着。 睡眠不良引起精神萎靡,注意力不集中和记忆力下降。
7、 经泪管蔓延形成结膜炎、泪囊炎:几乎所有过敏性鼻炎患者都患有结膜炎,常有眼红、眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、流泪或溢泪、晨起时轩分泌物多而难以睁眼,严重者视力下降。
8、 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。
不同年龄阶段的鼻炎患者应该引起足够的重视,警惕和避免发生严重情况,有前期征兆时要抓紧时间治疗。
小孩和青少年:患有鼻炎的小孩和青少年普遍存在的情况是失眠、头疼、注意力不集中和记忆力下降,因为流鼻涕受到同学们的耻笑,形成精神压力,造成学习成绩下滑,这些是目前在发病期间就能看到的事实,但人们往往容易忽略和不重视的更为严重的情况是,鼻炎能够影响孩子们的智力发育和身体发育,因为孩子正是长身体的时候,身体各器官抵抗能力弱,而鼻子又和身体很多器官是相通的,所以很容易使炎症蔓延到其他地方,引发严重并发症,如咽炎、中耳炎、哮喘、结膜炎、脑部炎症等,这在临床上都是比较常见的。
尤其是咽炎、中耳炎和哮喘,这在孩子中的发病率很高。
青年和中年:鼻炎所引起的头疼、注意力不集中、精神萎靡、记忆力下降以及鼻涕连连形象受损等症状给生活和工作带来很大影响。
因为这部分人生活工作压力大,而且多烟酒不离身,从而导致鼻炎更是老是犯,所以因长期炎症而导致的鼻息肉和鼻甲肥大在这部分人中发病率高,咽炎、失眠、哮喘也是在成人中很普遍的问题。 另外需要注意的是自己的视力问题,以及长期鼻塞缺氧会导致高血压等疾病,尤其是易患高血压的中年人应该引起足够重视。
老年人:老年人要特别注意的是,鼻炎会加重哮喘、会加重高血压和心脑血管疾病。老年慢性病在老年群体中普遍存在,而治疗这些病的关键是保证心脑供氧,鼻炎会影响你的心脑供氧状态,尤其是鼻塞比较严重的情况,严重的可使脑梗塞、高血压和心脏病突发。
另外鼻炎引起的睡眠不好也严重影响你对其他病的治疗和康复。因为老年人机体反应慢,所以鼻炎引起的睡眠呼吸暂停症会严重危及老年人的生命。
忽视鼻子等于忽视自己的命,赶快检查鼻子
正常的鼻子应该是清洁、湿润和呼吸通畅的。
但你仔细感觉一下自己的鼻子,看你还能否找到这种感觉?
请认真检查和感觉自己的鼻子,如经常有以下征兆,那就证明你的鼻子已经脏了,疾病隐患已经存在或正在爆发:
鼻子干,鼻子里紧绷绷的
鼻子痒,经常捏或搓鼻子
鼻子里经常有垢痂(俗称鼻屎)
流鼻涕,不感冒的情况下也这样
说话有鼻音,一个鼻孔通一个鼻孔不通
呼吸不顺畅,要用力吸气才觉得精神充足
经常抠鼻子
经常打喷嚏
嗅觉不怎么灵敏了
鼻炎伤害孩子智力发育
《中国中学生报》一篇题为《鼻炎:中学生健康的又一杀手》的调查报道说:老师和学生都称鼻炎是继近视之后影响中学生健康的又一“杀手”。
“据调查,初中三年级学生王某某刚上初中时就鼻子不通气,她本来学习成绩很好,但受鼻炎影响,成绩竟然有较大滑坡。又如初中学生张某,患慢性鼻窦炎已经四年了,严重的鼻塞导致头痛,记忆力、成绩下降。
他说:‘老师在课堂上讲,我一点也听不进去,不知道老师在说什么。我们这里的学生,只要一得上鼻炎,好学生也会变成差学生,有的干脆退学。 ’高一女生刘某,去年秋天突然头疼,经专家会诊,还是因为鼻炎作祟。
做了手术后,她的头才不疼了,但已经影响了学习。笔者建议家长、老师和学校卫生工作者一定要想方设法预防和消灭这一影响学生健康的“杀手”,还学生一个健康的体魄!”
由于孩子从出生至成年均处在不断发育过程中,其在身体各个方面均与成人有较大差别,容易受到侵害。
而且因鼻子与周围器官的关系密切,屏障能力较差,易出现感染、扩散等并发症。会引发咽炎、顽固性头痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、睡眠呼吸障碍,慢性缺氧,严重时会导致记忆力减退和听力减退,对大脑及体格发育有不利影响,可引起孩子智力发育障碍,影响孩子的学习和生长发育。
孩子得鼻炎最难办,因为孩子正处在身体智力的发育期,如果长期用药或用药不当,会严重影响孩子的正常发育。
鼻炎也致命
鼻炎发病时对人体五官危害极大,患者经常易感冒、打喷嚏、流清鼻涕、发痒、通气不畅、出血、干燥、发嗅、神经衰弱、头疼、头昏、引起咽喉肿痛,心律不齐,经常流黄浓涕、绿色鼻涕等。
约九成的鼻咽癌是因为鼻炎恶化所致。国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌是因为鼻炎的九治不愈恶化所致。
个别患者甚至会夜间猝死。
鼻炎所导致的其他并发症还有:肺气肿、肺心病、哮喘、中耳炎、脑膜炎等,因长时间鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死,这种病例在各大医院都有发生。
如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。
哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有70%——80%。
成年人形象受损、工作效率下降。在日常生活中,成年人因为鼻炎,经常流鼻涕打喷嚏,走到哪都得带一大包纸巾,不停擦鼻子,说话带浓重的鼻音,自身的形象大打折扣;睡不好觉,嗓子发炎,头疼使得自己注意力不集中,心情烦躁,导致工作效率下降,严重影响事业。
青少年儿童因鼻炎学习下降,甚至退学。 对于青少年儿童来说,鼻炎引发的鼻塞、头疼等症状造成注意力不集中,记忆力下降,因为经常流鼻涕还会被同学笑话为鼻涕虫,影响孩子的自尊心,从而导致原本很好的学习成绩大幅下滑,严重者退学
鼻炎——小病莫小看
感冒以后,人体总会流鼻涕打喷嚏,但流鼻涕打喷嚏并非都是感冒,也可能是鼻炎。
不过,许多人把鼻炎不当一回事,认为鼻炎无非鼻涕多些,鼻子有些堵塞罢了,这对健康没啥影响。正是因为如盯,才会使人群中鼻炎的发病率居高不下,并引起了多种疾病。
从解剖部位来看,鼻腔稍向里通向咽部,鼻炎往往易蔓延到咽部引起咽炎。
据临床统计,患慢性鼻炎的人80%以上有慢性咽炎。 如果继续发展,向下可蔓延至喉,向中可通过鼻泪管蔓延至眼,向两边可通过咽鼓管(该管很短,两端较宽)侵犯至耳。有些人在伤风感冒时,总是紧捏鼻孔用力擤鼻涕。
这样,由于鼻咽腔压力增加,可使脓涕中的细菌经咽鼓管进入中耳而引起中耳炎。由此可见,五官相通,鼻咽部是重要的的交叉路口,一旦有病,就可能危及四方。
分布在鼻粘膜上的神经,是从脑分支出来的第一对脑神经(也称为嗅神经),这对神经距离大脑很近。
鼻粘膜发炎,很容易通过嗅神经引起大脑皮层的病理性反射,从而出现一系列症状,诸如头晕、头痛、多梦、记忆力减退、神经衰弱,甚至长期低热等。特别由鼻炎引起的头痛在临床上十分多见,医学上统称为“鼻源性头痛”。
鼻腔中还有三对副鼻窦,它们是人体重要的平衡器官之一。而鼻粘膜发炎极易蔓延而引起副鼻窦炎,致使人体平衡失调、发生晕眩。所以鼻炎严重的患者不能从事某些工作如不能当海军、空军及其他一些特种兵,道理就在于此。
时值寒冬,空气干冷,正是伤风感冒的好发季节,请务必注意鼻腔卫生,重视鼻炎的防治工作。 鼻炎的预防重在平时增强机体抵抗力,要经常锻炼身体,提倡冷水洗脸,注意劳逸适度,饮食调和。
患了鼻炎要及时就诊,鼻炎分急、慢性两种,急性鼻炎的治疗除与一般感冒治疗相同外,还须用1%(小儿用0。5%)麻黄素生理盐水滴鼻,改善鼻腔通气引流;慢性鼻炎则必须找出全身或局部病因,通过根除病因或手术治疗才可望治愈。
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