多种研究证明,在近视眼的发生和发展上,视觉环境起重 大作用,持续进行一定水平的调节是导致近视眼发生的重要 原因。如果我们能够防止这一水平调节的持续发生,将能预 防近视眼的发生和发展。
最近的研究指出,当保持长时间调节(阅读或近距离工 作)时,睫状肌发生慢性痉挛,晶状体不能完全放松。 这样,当 看远处目标时,物体反射的平行光线进入眼内后,由于屈光程 度加大,只能聚焦在视网膜之前,导致视物模糊,出视近视眼 的第一个症状。
如果睫状肌痉挛长期存在,引起玻璃体腔压 力升高,会促使眼球后部外伸。随后液体流入玻璃体腔,填补 其增加的容积,使玻璃体腔进一步扩大。 调节越大,集中越 强,引起的压力也越大。
对猴的实验显示,如果允许其睫状肌 痉挛2-4个月,眼球就开始出视延长。换句话说,眼变长了, 结构性近视眼就发生了,眼球越长,近视眼越严重。在此阶 段,患者的近视眼有两种成分:功能性近视(痉挛性近视或假 性近视)和结构性近视(轴性近视)。
目前,在技术上已经可以 消除或减少睫状肌痉挛,但没有证据表明,眼球变长以后能够 恢复原状。为此,在近视眼的早期阶段进行预防是防治近视 眼的关键。有些研究者认为,近视眼的发生是正常的适应性反应,眼 球试图适应持续的近距离工作,同时又不想努力进行调节。
很明显,当近视眼发展到一定程度,受视力的限制,阅读材料 将离眼越来越近,因为只有这样才能不增加调节。 从理论上 讲,达到某种程度之后,睫状肌痉挛将缓解,近视眼的发展将 终止在这个点上。
但是,如果患者把看清远处物体的近视眼 镜(凹球镜片)也用来阅读,则阅读材料就可以靠眼更近,这个 过程被不断重复,近视眼就不断加深。按照这种理论,戴近视 眼镜,特别在阅读时,非但不能预防近视眼的发生,反而有促 进近视眼加重的作用。
自从近视眼被发视以来,人们就在不断探索和研究防治 近视眼的方法,根据文献记载,大致可归纳为以下几类。(1) 建立适当的近距离工作习惯:这些方法着眼于减少调 节和集中的压力,预防睫状肌痉挛的发生。
(2) 凸球镜片法:戴凸球镜片(矫正远视眼和老视眼的镜 片),以减少近距离工作时的调节,防止近视眼的发展。 (3) 双焦点眼镜法:戴双焦点眼镜,使孩子近距离用眼时, 不通过矫正近视的凹球镜片,只在看远处物体时,通过这种矫 正镜片,以减缓近视眼的发展。
(4) 电视眼镜法:看电视时戴特殊的能够减少调节的 眼镜。(5) 改善营养法:用增加食物中动物蛋白质的办法,防止 近视眼的发展。 (6) 针孔眼镜法:用针孔眼镜代替阅读眼镜,减少调节,防 止近视眼的发展。
(7) 室外活动法:室外活动,在阳光刺激下,视网膜释放多巴胺。多巴胺可抑制眼球的生长,这是最新的预防近视眼的方法。[收起]