心电图(ECG):髙钾血症的严重程度是由测定血钾浓度和ECG变 化两者共同决定的,但ECG的改变和血钾的髙低无固定不变关系。一般 当血清K+>6。0mmol/L时,出现基底窄而髙尖的T波;至7〜8mmol/L, QRS波逐渐增宽,R波振幅降低,S波加深,ST段压低,P波扁平或消失, PR间期延长,可出现窦性静止或窦房阻滞,或表现为交界区性或室性自主 心律;至9〜10mmol/L时,增宽的QRS波群与T波融合而呈正弦状波,出 现室性扑动或室性颤动,以至心脏停搏。
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心电图(ECG):髙钾血症的严重程度是由测定血钾浓度和ECG变 化两者共同决定的,但ECG的改变和血钾的髙低无固定不变关系。一般 当血清K+>6。0mmol/L时,出现基底窄而髙尖的T波;至7〜8mmol/L, QRS波逐渐增宽,R波振幅降低,S波加深,ST段压低,P波扁平或消失, PR间期延长,可出现窦性静止或窦房阻滞,或表现为交界区性或室性自主 心律;至9〜10mmol/L时,增宽的QRS波群与T波融合而呈正弦状波,出 现室性扑动或室性颤动,以至心脏停搏。
ECG检査时应注意碱中毒、心室 肥大、心肌缺血、心包炎、洋地黄中毒、束支传导阻滞可使髙钾血症的ECG 变化被掩盖;低血钙、低血钠、酸中毒可加重ECG的高钾表现;髙血镁可产 生类似髙钾的ECG变化。
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