急性肾损伤患者的肾脏替代疗法是怎样的？

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2017-01-25 13:41:35 举报

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匿名

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肾脏替代疗法：明显的尿毒症综合征，包括心包炎和严重脑病、严 重高钾血症(>6。5mmol/L)、严重代谢性酸中毒（PH<7。 15)、容负荷过 重对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征。
  对非髙分解型、无少尿患者， 可试行内科保守治疗。对重症患者主张早期预防性透析治疗，即在AKI 出现并发症之前即开始透析，其优点是:①对容负荷过重者可清除体内 过多的水分，以避免发生急性肺水肿或脑水肿;②清除尿毒症毒素,使毒素 所致的各种病理生理变化、组织细胞损伤减轻，有利于肾损伤.....[展开]

    

肾脏替代疗法：明显的尿毒症综合征，包括心包炎和严重脑病、严 重高钾血症(>6。5mmol/L)、严重代谢性酸中毒（PH<7。 15)、容负荷过 重对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征。
  对非髙分解型、无少尿患者， 可试行内科保守治疗。对重症患者主张早期预防性透析治疗，即在AKI 出现并发症之前即开始透析，其优点是:①对容负荷过重者可清除体内 过多的水分，以避免发生急性肺水肿或脑水肿;②清除尿毒症毒素,使毒素 所致的各种病理生理变化、组织细胞损伤减轻，有利于肾损伤细胞的修复 和再生;③纠正髙钾血症和代谢性酸中毒，以稳定机体内环境;④有助于液 体、热、蛋白质及其他营养物质的补充;⑤在并发症出现之前作早期预防 性透析，可以使治疗简单化。
    因此，早期预防性透析治疗，是降低病死率、 提髙存活率的关键措施，也是本病的最佳治疗措施。[收起]