怎样治疗多发性骨髓瘤肾损害?[展开]
怎样治疗多发性骨髓瘤肾损害?[收起]
多发性骨髓瘤常见和致死的并发症是感染和肾功能除肿瘤本身的化疗之外,应积极控制感染,并针对肾损行合理治疗。①多饮水,保持足够尿量:本病常存在轻黏滞血症、高钙血症及高尿酸血症,这些都是造成肾射素。 大量饮水,保持充分的尿量,有利于轻链蛋白、尿泄,防止堵塞肾小管。在化疗或放疗期间,宜摄入更多時化尿液:服用碳酸氢钠碱化尿液,可减少尿酸及轻链蛋和管型形成。 ③防治尿酸性肾病:在高尿酸血症时服用其在化疗开始数月内应用。 ④防治高钙血症.....[展开]
多发性骨髓瘤常见和致死的并发症是感染和肾功能除肿瘤本身的化疗之外,应积极控制感染,并针对肾损行合理治疗。①多饮水,保持足够尿量:本病常存在轻黏滞血症、高钙血症及高尿酸血症,这些都是造成肾射素。 大量饮水,保持充分的尿量,有利于轻链蛋白、尿泄,防止堵塞肾小管。在化疗或放疗期间,宜摄入更多時化尿液:服用碳酸氢钠碱化尿液,可减少尿酸及轻链蛋和管型形成。 ③防治尿酸性肾病:在高尿酸血症时服用其在化疗开始数月内应用。 ④防治高钙血症:高钙血症损害,与轻链蛋白同时存在时肾毒性增强。血钙急3。20(13l)时就有发生高钙血症危象的危正,必要时进行血液透析。⑤对肿瘤分泌大免疫球蛋滞综合征,应行血浆置换治疗。⑥替代治疗:本病半数以功能衰竭,部分病人可并发顽固性高钙血症。 不论血液4析均可使病人迅速转危为安,争取时间,进行化疗。[收起]
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