小儿斜视则可伴有复视、弱视，由于斜视不可能自愈，故小儿斜视手术治 疗一般越早越好。斜视矫正手术的患儿大多年龄较小(2 ~8岁），故均在全身麻醉下实施。无论单眼斜视或是双眼斜视，其手术时间大都在一小时内，故该手术的麻 醉并不复杂，但呼吸道管理与防治眼-心反射则是重点:较久以前国内通常采用单纯氯胺酮 静脉或肌肉注射全麻，此法简便易行,但上呼吸道管理受限，一旦出现喉痉挛或分泌物引起咽 喉阻塞，以及恶心、呕吐等处理颇为被动，极易出现呼吸危象，故并非可取;近些年来多采用 全凭静脉全麻或静-吸复合全麻,配合短、中时效肌.....[展开]
小儿斜视则可伴有复视、弱视，由于斜视不可能自愈，故小儿斜视手术治 疗一般越早越好。斜视矫正手术的患儿大多年龄较小(2 ~8岁），故均在全身麻醉下实施。无论单眼斜视或是双眼斜视，其手术时间大都在一小时内，故该手术的麻 醉并不复杂，但呼吸道管理与防治眼-心反射则是重点:较久以前国内通常采用单纯氯胺酮 静脉或肌肉注射全麻，此法简便易行,但上呼吸道管理受限，一旦出现喉痉挛或分泌物引起咽 喉阻塞，以及恶心、呕吐等处理颇为被动，极易出现呼吸危象，故并非可取;近些年来多采用 全凭静脉全麻或静-吸复合全麻,配合短、中时效肌松药可在较浅麻醉下则可完成手术，如静脉 全麻药常以丙泊酚或咪达唑仑为主，吸入全麻药则以七氟烷等为主，加用适宜剂量的阿片类镇 痛药(瑞芬太尼或芬太尼）与短、中时效的肌松药，配合喉罩安置通气控制呼吸，其麻醉较为理 想,术毕患儿苏醒也快。
斜视患儿较其他眼科疾病更有可能合并其他先天性遗传疾病，尤其潜 在着恶性高热颇为危险，一旦应用去极化肌松剂琥珀胆碱或强效吸人麻醉剂，则极易诱发恶性 高热。因此，为警惕恶性高热的发生，小儿斜视矫正术尽量避免使用琥珀胆碱或（和）吸入挥发性全麻药;尤其双眼斜视矫正术患儿，麻醉术毕清醒后容易引起突发躁动性哭闹,其家长 也深感紧张，这是因为患儿双眼被敷料完全捂盖，患儿清醒后突然睁眼而不能视物而产生的心 理恐惧造成，甚至试图用双手扒掉敷料眼罩，此时麻醉医师有必要向其家长予以解释，必要时 给予适宜镇静药物制止。
此外，年龄较大患儿术前应给予提示，麻醉术毕可减轻和降低患儿突 发躁动性哭闹。[收起]
