何谓气肿性肾盂肾炎？

    感染细菌所产生的气体弥散在肾实质及肾周围，女性多发于男性（1。8:1)，左侧多见于右侧，双侧者偶见。发病的基本因素 有三：尿路梗阻、糖尿病、产气菌感染。临床为急性感染的全身 症状为主。
  发热、寒战、腰痛为主要症状。泌尿系症状轻，气尿偶见。肾功能多受累。多为大肠杆菌所致。  病理变化既存在急性 炎症，也可演变成慢性坏死。肾皮质可发生多发性脓肿。肾乳头 坏死及肾内血栓的存在和发展可导致全肾坏死。
  组织内糖含量过高，急性感染的细菌在组织坏死过程中产生二氧化碳，机体抵抗 力低，反应差是发生本症的基本原因。放射线检查可见肾实质斑点获气泡，并沿肾小管及椎体呈气带分布，如穿破肾包膜，则腹膜后，甚至胸腔、胸壁都可有气 体。
    CT检查更容易确诊。治疗本病的主要经验是：①控制糖尿病；②根据血培养给予特效或广谱抗生素；③解除尿系梗阻；④气体弥散仅限于肾实质 内则内科疗效好，治疗期间如气体持续存在，应强化治疗。
  肾功 能差，症状重，对侧肾功能好者可考虑行肾切除术治疗。综合治疗效果好。[收起]