张***
2015-12-09 17:19:16
麻痹性痴呆本病是一种严重的疾病,因之早期发现及时治疗极为重要。 1、病史年龄30~50岁或年岁更大的病人在5~20年前曾有明确或可疑的冶游史和梅毒感染史发现有神经衰弱综合征,精神功能减退记忆及判断力缺损等应考虑到本病的可能性。 2、精神症状以显著的个性改变和智能缺陷为主。 这对诊断具有重要意义常常开始潜隐,且发展缓慢,故易被忽...[展开]
麻痹性痴呆本病是一种严重的疾病,因之早期发现及时治疗极为重要。 1、病史年龄30~50岁或年岁更大的病人在5~20年前曾有明确或可疑的冶游史和梅毒感染史发现有神经衰弱综合征,精神功能减退记忆及判断力缺损等应考虑到本病的可能性。
2、精神症状以显著的个性改变和智能缺陷为主。 这对诊断具有重要意义常常开始潜隐,且发展缓慢,故易被忽视因此当精神检查时须详细观察。3、躯体症状有明显的眼部变化,言语书写障碍,震颤等特征性面容。
包括神经系体征早期即已出现的瞳孔改变,言语书写障碍及震颤等,也都有其特点。4、实验室检查发现血清和脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性;血清和脑脊液梅毒螺旋体分离阳性;脑脊液压力多在正常范围细胞数一般有所增加,蛋白定性一般多为阳性,胶样金试验常呈特殊曲线;辅助检查显示:脑电图呈进行性慢波增加,失去正常α节律,呈广泛异常表现。
CT可见脑萎缩、脑室扩大,侧脑室前角扩大尤为明显,有助于确诊。[收起]