四周岁的小孩夜尿多怎么办 一个晚上最多时候是五 六次  ？

小儿尿频是很常见的。引起尿频的原因很多，但可分为两大类。即病理性（由疾病引起的）的和生理性的。病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物，以尿路感染为多。建议到医院进行详细检查,以便查出尿频原因,以便查明病因进行治疗,如果炎症引起,以抗感染为主,因蛲虫所致给予驱虫. 单纯饮水量过多适当控制进水量等.除此之外,要注意局部清洁卫生,勤洗澡换衣.[收起]

  问题分析： 小儿尿频是很常见的。引起尿频的原因很多，但可分为两大类。即病理性（由疾病引起的）的和生理性的。 病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物，以尿路感染为多。小儿尿路感染以后，每次尿量不多，但排尿次数却明显增加，并可有尿急、尿痛等症状。
  
  意见建议：生理性尿频除了饮水过多、天气寒冷、裤子不合身等生活因素外，最常见的当属精神性尿频。一旦发现孩子尿频，就要找找原因，即不要紧张地追问孩子这呀那的，也不要大惊小怪地逢人就询问治法，以免强化孩子尿尿。[收起]

    遗尿症临床表现

　　1。按发病时间分

　　①原发性遗尿：是指出生后一直尿床者;约占遗尿儿童的70-80%。与睡眠障碍有关的遗尿，绝大多数是属原发性遗尿症。

　　②继发性遗尿：指患儿在5岁以内，曾有一段时间(约3～6个月)不尿床，尔后再发生遗尿者。
  约占遗尿儿童的20-30%。  本症通常可自愈，随年龄增大后遗尿消失，大多数在8岁以后就停止尿床。

　　2。按遗尿时间分：作为遗尿症的一种分类方法是不严格夜遗尿症(俗称尿床)和昼遗尿症。
  昼遗尿症患儿在白日常有尿频、尿急或排尿障碍等症状，在夜间肯定也遗尿，所以这只是一种习惯叫法。昼夜均有遗尿的患儿如不及时治疗可推迟到成年而不消失。  

　　3。按发病原因分

　　(1)功能性遗尿：由非器质性病变引起3周岁以上儿童不自主的排尿，并且遗尿为唯一症状者。
  

　　(2)器质性遗尿：因神经系或泌尿系器质性病变而引起3周岁以上儿童的不自主排尿现象。其中原发性遗尿一定为功能性遗尿，功能性遗尿可为原发性遗尿或继发性遗尿，故有原发功能性遗尿和继发功能性遗尿之称。
    继发性遗尿可能是功能性的也可能是器质性的，出生即有器质性病变引起的遗尿只能称为器质性遗尿，无原发、继发之说。[收起]

  1、一般治疗 不要责难和打骂孩子，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1～2次。 　　

2、药物 1丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，连续3～4个月。
  如停药后复发，可再给药。 2麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。 　　3、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。
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