药物的不良反应有哪些？

    药物不良反应一般是指在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或意外的反应。药物有它的两重性：用药可改善人体状况或抵抗病原体，这是治疗作用；用药产生的毒副作用而危害人体，这是不良反应。
  有些不良反应是很严重的，可造成很大的痛苦，还可致残，甚至致命，必须密切注意，药物不良反应有许多种，最常见的是副作用、毒性反应和过敏反应。  
　　（1）副作用
　　药物产生副作用是常见的，是药物固有效能的一部分，是伴随治疗作用而出现的。
  如在用抗过敏药物时，会使人精神不振，甚至昏昏欲睡，这种作用不是我们期望的，即称副作用。副作用一般危害不大，但也需注意，副作用大时应减少药量。
　　（2）毒性反应
　　药物引起人体各系统的变化而有害于机体称毒性反应。
    
　　如药物对肝脏、肾脏、造血系统、神经系统等的损害即为毒性反应。毒性反应的轻重程度与药物剂量及用药时间长短密切相关。因此，用药不可轻易增加剂量或延长疗程，以免增加毒性反应。
  
　　（3）过敏反应
　　过敏反应也叫变态反应，实为免疫反应。这种反应轻重差异很大，表现多种多样，难以预料。  过敏反应可发生在人体许多部位，总的可分为全身性过敏反应和皮肤反应。
  轻者停药自愈或迅速治愈，重者可危及生命，其中以过敏性休克的危险性为大。皮肤反应最多见，有各种形状的药疹、皮炎、水疱等。皮肤反应也有很严重的，如剥脱性皮炎等，颇具危险性。过敏反应的特点是很小的药量就可引起严重反应，虽然只发生在少数人身上，但也必须提高警惕，该做过敏试验的药一定要按规定办事，绝不可忽视，以保安全。
    
　　根据近年来对药物不良反应病例的统计，以抗生素类药物发生不良反应最多，其他依次是神经系统用药、心血管系统用药、中成药等。从统计中看，中成药的不良反应也呈上升趋势。

预防方法： 

（1）掌握药物的药理作用 严格选择适应证，做到对症下药，有的放矢。
  病情不需要或者可用可不用的药物，尽量不用；诊断不明者，尽量不用药或少用药。  如抢救磷化锌（无机磷杀鼠药）中毒的病人，不可错用解磷定。对于药理作用不清楚者，禁忌使用。此外，许多药物的商品名很相似，要注意鉴别并详细阅读说明书，以免误用。
  如抢救心绞痛的病人，误将消炎痛看成消心痛应用，不仅会延误抢救，还可能给患者带来严重后果。 

（2）掌握药物的剂量、剂型 药物不良反应与剂量有关，服药剂量越大，毒性作用越强。  因此，须按医嘱服药，不可自行加量或减量。
  此外，要注意患者机体各脏器的功能情况，如肝、肾功能减退时，应使用对肝、肾功能无损害的药物，并减少用药剂量。老人和儿童对药物耐受性常低于青壮年，用药剂量要适当调整。同一药物的剂型不同，往往影响药物的吸收和血药浓度，即生物利用度不同，如不掌握，也易引起不良反应。
     

（3）掌握正确的给药方法 给药途径的不同，对药物的吸收速度和分布各异，使药物发挥作用的快慢、强弱及持续时间都有区别。一般能口服获得疗效的就尽量口服给药，能局部用药者就不全身给药，这样也可以减轻或防止部分药物的不良反应。
  有些抗肿瘤药局部给药，能提高疗效，不良反应也少，相反，全身给药，疗效低，不良反应也多。     

（4）了解药物应用的注意事项和禁忌症 易引起变态反应的药物，使用前须做皮试，皮试阴型者方可使用。
  
  有配伍禁忌的药物，应禁止并用。尽量减少联合用药的品种。 

此外，为了减轻药物的不良反应，生产厂家应严把质量关，提高药物的纯度，减少杂质。同时还应注意包装、保管、运输、销售过程中的保护，尽量消除药物流通过程中的污染。[收起]