颅内压增高综合症如何治疗？

    （一）病因治疗（二）对症治疗主要在降低颅内压。维持有效有血液循环和呼吸机能，增强脑细胞对病损作耐受性。降颅压脱水治疗1、降颅压药（1）脱水疗法。脱水疗法是降低颅内压、减轻脑组织水肿、防止脑疝形成的关键。
  成人常用20％甘露醇250毫升，快速静滴，每4～6小时一次。  主要在于高渗溶液在血一脑之间形成渗透压差，尽快地将脑内水分转入血液循环，并非单纯通过利尿作用。心、肾功能不全者慎用，防止发生肺水肿和加重心肾功能衰竭，甘露醇不仅可以降低颅内压和减轻脑水肿，还可改善脑及体循环，防止自由基的产生，增强神经细胞耐受缺氧的能力，促进脑机能的恢复。
    10％甘油葡萄糖液或10％甘油生理盐水溶液500毫升静滴，于2～3小时内静脉滴完，1～2次／日，或按每日1克／公斤计量，与等量盐水或桔汁混匀，分三次口服或鼻饲。甘油静脉滴注或口服多用于慢性颅内压增高患者。
  高渗性脱水剂的剂量应适当掌握，并非越大越好，一般血渗透压升高31mosm，如用大剂量甘露醇，使血渗透压＞310mosm，即可能引起酸中毒，肾功能衰竭和高渗性昏迷。  （2）利尿剂。
  主要是抑制肾小管对钠、氯、钾的重吸收，从而产生利尿作用。由于大量利尿使机体脱水从而降低颅内压。速尿40～60毫克静脉注射或50％葡萄糖40毫克＋速尿40～60毫克静推1～3次/日，也可加入甘露醇内快速静滴；口服剂量一次20～40毫克，3/日。
  利尿酸钠，成人一次用量25～50毫克加入10％葡萄糖20毫升中缓慢静注。  还可应用醋唑磺胺，成人0。[收起]