忘***
2016-10-23 23:00:09
颅内压增髙综合征有时构成临床的危急状态,应迅速采取治疗措施。颅内压增高综合征
的治疗包括:
(1) 对症处理应采取:
1) 卧床休息:头高位(15〜30°),以利于颅内静脉回流;保持安静,以防颅内压突然 变动而诱发脑疝。
2) 保持便通:避免用力屏气排便,可给予缓泻剂,需灌肠者禁用高压将大剂量灌肠液 灌入,以免诱发颅内...[展开]
颅内压增髙综合征有时构成临床的危急状态,应迅速采取治疗措施。颅内压增高综合征
的治疗包括:
(1) 对症处理应采取:
1) 卧床休息:头高位(15〜30°),以利于颅内静脉回流;保持安静,以防颅内压突然 变动而诱发脑疝。
2) 保持便通:避免用力屏气排便,可给予缓泻剂,需灌肠者禁用高压将大剂量灌肠液 灌入,以免诱发颅内压骤增而发生脑疝。
3) 严密观察生命体征的变化:对呼吸、血压、脉搏进行监测,有条件可行颅内压监测。
观察患者的意识变化,突然烦躁不安提示颅内压增高;意识障碍加重或突然昏迷,多为脑
疝;脑疝前征象还包括突然头痛加剧,频繁呕吐及大汗淋漓等。
4) 定期观察瞳孔:一侧瞳孔突然散大,或两侧瞳孔对光反射迟钝或消失,指示脑疝发 生,须紧急处理或做手术准备。
5) 各种并发症的处理:严重颅内压增高综合征可引起各种并发症,如抽搐、呼吸、循 环、胃肠道功能障碍,急性肾功能衰竭,水电解质紊乱,体温调节障碍等。
常可危及患者生
命,须积极处理。
(2) 脱水降颅压治疗理想的脱水剂应是:①起作用迅速,降颅压持久,使用方便;② 不进入脑组织的细胞内及其间隙,因而不产生反跳现象;③能迅速从肾脏排出而发生良好的。
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