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早产儿怎样护理

我孩子早产一个月,生下时才3斤3两,到现在也3个多月了,可她还不会笑.也不说"啊"哦"之类的口语.

    未成熟儿出院后怎么办: 我们知道出生体重小于2。5kg的婴儿称为低出生体重儿;胎龄小于37周出生的新生儿称为早产儿,亦称未成熟儿。这种早产儿往往除体重不足之外还具有不成熟的表现,比如:皮肤鲜红且薄嫩;体温不易保持恒定,受环境影响较大;肺发育不成熟,易出现呼吸困难,呼吸频率较快;心率快;皮下脂肪少;吃奶少,吸吮力差;哭声微弱等等。
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    未成熟儿出院后怎么办: 我们知道出生体重小于2。5kg的婴儿称为低出生体重儿;胎龄小于37周出生的新生儿称为早产儿,亦称未成熟儿。这种早产儿往往除体重不足之外还具有不成熟的表现,比如:皮肤鲜红且薄嫩;体温不易保持恒定,受环境影响较大;肺发育不成熟,易出现呼吸困难,呼吸频率较快;心率快;皮下脂肪少;吃奶少,吸吮力差;哭声微弱等等。
    胎龄越小,体重越轻,婴儿就越不成熟,越不能适应外界环境。因此,早产儿一出生往往被放入新生儿暖箱,让他在温湿度恒定,氧气充分的环境下继续成长。   等到孩子体重增加且不成熟症状消失后,医生会允许家长接孩子回家。
  尽管如此,这样的孩子仍不同于正常婴儿,要格外注意他的喂养、保温、防感染等方面的保健和护理。     未成熟儿最好选用母乳喂养,实在没有母乳者应选用早产儿专用奶粉,这样的奶粉是特制的,更适合这类婴儿的需求。
  至于奶量,如果出院时体重已达2?郾5kg,每日总量350~450ml 即可,可分8~9次喂入,每次喂40ml左右,以免一次喂乳过多,加重胃肠道负担。等到婴儿体重达3kg,每次能吃100ml奶时,就可以和正常新生儿一样喂养了。
       有关保温,首先要强调室温应保持在20~25℃,被窝内温度应保持在31℃左右,室内湿度为50~55%。要定时给婴儿测量体温,低于36℃,高于38℃要及时寻找原因。
  物理因素导致的体温高或低较为多见,这是护理不当造成的。   防感染的措施主要是减少未成熟儿与抚养人之外的人的接触。  最好除抚养人外不接触任何人,哪怕是父亲、哥哥、姐姐,更别说亲戚朋友了。
  抚养人在接触孩子前要更衣、洗手,以免把病菌带给孩子。总之,注意消毒、隔离、通风是十分重要的。   护理未成熟儿还要精心地观察孩子的表现,一旦出现呼吸急促、不肯吃奶、腹胀、哭声微弱、抽风等情况,要及时与医生取得联系,条件允许时也可在保暖情况下及时去医院。
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2006-04-18 09:56:14
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    1。耐心喂养   喂养是生长发育的基础。由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适...全部

    1。耐心喂养   喂养是生长发育的基础。由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头;由于吸吮力气不足,应耐心喂养。
  一般出院初期,一次喂奶多需要30~40分钟。而且,喂奶期间孩子经常会睡着。  可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象。
  遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位。这时,一侧嘴角处于低处,口腔内存留的呕吐物易于流出口腔。   小提示:千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎。     2。
  预防接种   当孩子体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。由于孩子出生体重不同,经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。
  家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。     小提示:在进行预防接种前,告诉医生孩子是早产儿,提醒他作出相应的计划并采取措施。   3。家庭用药   由于早产儿出生时发育不成熟,生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来,可仍然会存留一些问题。
  比如:贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病等。  由于每个孩子的情况不同,孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。
  给小婴儿喂药不是件容易的事情,在医生的许可下,可以将一些药物随奶同时喂入,这样可以保证药物的服用。   小提示:对于吸入药物,应在喂奶前完成,以避免呕吐。   4。发育评估   生长发育   由于早产儿出生体重差异很大,如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情。
    现在有早产儿生长发育曲线图,可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周。当孩子生长达到妈妈的预产期——40孕周时,可以改用正常婴儿的生长发育曲线图。使用正常婴儿生长发育曲线图时,应注意采用矫正月龄进行评估。
     矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。  例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。
  矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。   视听发育   在孩子出院前,医院应对早产儿进行了第一次听力筛查。  家长一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过,应根据医生的安排进行复查。
  若已通过筛查,家长也应注意孩子对声音的反应。存在任何疑虑,都应进行再次听力筛查或诊断性评估。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。   早产儿视网膜血管发育往往不成熟,这种情况称为早产儿视网膜病。
    现已有明确规定,对出生体重小于1500克的早产儿,于生后4~6周进行早产儿视网膜病筛查。发现问题及时治疗,可避免或减轻今后孩子视力异常的出现或程度。   呼吸功能   对于存在支气管肺发育不良的婴儿,应在医生指导下进行呼吸治疗。
  只有坚持治疗,才能改善孩子今后的状况。     行为发育   早产儿生后脑发育过程中也会存在各种异常情况。定期请具有指导孩子生长发育经验的医生检查,以便及时发现问题,及时进行早期干预和纠正。
  只要孩子在出生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病,定期接受医生的指导后,孩子的行为发育与正常儿童间不应有明显差异。     社交能力   由于孩子是早产,家长对他会倍加爱护。
  不愿接触其他孩子或成人,以避免呼吸道感染等。这样往往影响了他社交能力的培养。良好的社交培养非常利于婴儿大脑的发育。   早产儿刚一到人世就经历了生死磨难,在他今后的生长过程中理应得到包括家长、医生及社会各界人士的关注。
    也应在医生的指导下,实施科学的循序渐进的早期干预。在大家的关注下,早产儿今后也能像健康儿童一样成长发育,走向社会,长大成人。 。收起

2006-04-18 08:15:36
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