董***
2016-12-16 15:14:44
急性重型肝炎病死率髙，目前尚无特效治疗方法，一般采取 综合性治疗措施。
(1)一般治疗：绝对卧床休息，防止交叉和继发感染，以清 淡低脂流质饮食为主；昏迷病人应鼻饲，通过胃管注意有无胃肠 道出血；有肝昏迷前期症状者，不能进高蛋白饮食；有腹水者应 适当限制补液量。
(2)抗病毒药物：国外报道使用磷甲酸钠治疗，取得满意疗
效。...[展开]
急性重型肝炎病死率髙，目前尚无特效治疗方法，一般采取 综合性治疗措施。
(1)一般治疗：绝对卧床休息，防止交叉和继发感染，以清 淡低脂流质饮食为主；昏迷病人应鼻饲，通过胃管注意有无胃肠 道出血；有肝昏迷前期症状者，不能进高蛋白饮食；有腹水者应 适当限制补液量。
(2)抗病毒药物：国外报道使用磷甲酸钠治疗，取得满意疗
效。
(3)免疫调节剂：①对早期患者免疫学检査有较强免疫反应 者，选用琥珀酰氢化可的松，可减轻肝细胞损害；②大剂量强力 宁可减轻肝脏炎症反应。
(4)促肝细胞生长素：能刺激受损肝细胞合成去氧核糖核 酸，促进肝细胞再生，降低体内肿瘤坏死因子，从而达到治疗重 型肝炎的目的。 临床报道对重型肝炎应早期、大剂量应用 (160~200毫克/日），极重者可用至300~400毫克/日，若合用 大剂量胸腺肽（1〇〇~200毫克/日），可提髙疗效。
(5)活跃微循环药物：在综合治疗的基础上加用莨菪类药物 或小剂量肝素、丹参等改善微循环的药物，可明显提高重型肝炎 存活率，减少肝肾综合征的发生。
(6)肝昏迷的治疗可参见肝硬化肝昏迷的治疗。
(7)重型肝炎患者并发上消化道出血、感染、脑水肿、肾功 能衰竭和电解质紊乱时，必须加强对症处理，禁用肝肾毒性药
物，可参见肝硬化治疗的有关章节。[收起]
