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2016-12-18 12:18:41
中医学认为,“肾司二便,为胃之关,又主五液”。意思是人的 大小便均由肾司理和主宰,并且和胃受纳饮食的功能密切相关,又 调节体内津液代谢。如果肾阴虚,则人体内津亏液少,不能滋润肠 道,粪便在肠道内滞留,好像“无水行舟”而便秘;如果肾阳虚,则好 像“釜底无薪”,火力不足,温煦失权,寒凝肠胃,造成津液不化,肠 失儒润,并肠蠕动缓慢而致便...[展开]
中医学认为,“肾司二便,为胃之关,又主五液”。意思是人的 大小便均由肾司理和主宰,并且和胃受纳饮食的功能密切相关,又 调节体内津液代谢。如果肾阴虚,则人体内津亏液少,不能滋润肠 道,粪便在肠道内滞留,好像“无水行舟”而便秘;如果肾阳虚,则好 像“釜底无薪”,火力不足,温煦失权,寒凝肠胃,造成津液不化,肠 失儒润,并肠蠕动缓慢而致便秘。
老年人肾气衰,多发生肾虚,所以也常出现肾虚便秘。肾虚便 秘的临床表现除便秘外,常伴有排便困难,神疲乏力,腰膝酸软,腰 背酸痛,腹胀喜暖,头晕耳鸣,面色觥白,食少纳呆,小便清长,手足发凉,査舌质淡,苔薄白或微腻,脉沉无力或迟弱。
治疗肾虚便 秘应以温肾益精,润肠通便为原则,方选济川煎(景岳全书方)加 减。 药用当归10〜12克,牛膝、肉苁蓉各15克,泽泻、枳实各12 克,升麻3克。每日1剂,水煎2次,分早晚服。
本方对老年肾虚 大便秘结者颇为适宜,但在应用时还应根据具体病情随证加减。 气虚较重、排便无力者,可加黄芪、白术,特别是白术,大量应用(可 用30〜60克)具有增强胃肠蠕动和通便作用;若粪便燥结干硬者, 可再加火麻仁、郁李仁、杏仁、核桃仁等润肠通便药物,特别是核桃 仁既能润肠通便,又有补肾益脑作用。
如果表现为肾阴虚为主者, 症见五心烦热、口干少津、尿黄等,则加用增液汤(生地黄、玄参、麦 门冬)以滋阴清热,“增水行舟”而通便。[收起]