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2016-12-30 16:37:51
中医学认为，"肾司二便，为胃之关，又主五液"。意思是：人的大小便均由肾脏司理主宰，并且和胃主收纳饮食功能密切相关，又调节体内津液代谢。肾藏真阴真阳，如果肾阴虚，则人体内津亏液少，不能滋润肠道，粪便在肠道滞留，如同"无水行舟"而便秘;如果肾阳虚，则好像"釜底无薪"，火力不足，温煦失权，寒凝肠胃，肠蠕动缓慢，并造成津液不化、肠失濡润，...[展开]
中医学认为，"肾司二便，为胃之关，又主五液"。意思是：人的大小便均由肾脏司理主宰，并且和胃主收纳饮食功能密切相关，又调节体内津液代谢。肾藏真阴真阳，如果肾阴虚，则人体内津亏液少，不能滋润肠道，粪便在肠道滞留，如同"无水行舟"而便秘;如果肾阳虚，则好像"釜底无薪"，火力不足，温煦失权，寒凝肠胃，肠蠕动缓慢，并造成津液不化、肠失濡润，而致便秘。
老年人多肾气衰弱，所以也常发生肾虚便秘。肾虚便秘的主要证候:除便秘而外，伴有排便困难、乏力、腰背酸痛、腹胀喜暖、头晕耳鸣、面色无华、食少纳呆、小便清长、手足发凉、舌质淡、舌苔薄白或微腻、脉沉无力或尺脉弱。
治法:温肾益精、润肠通便。方剂多用济川煎（明代医学家张景岳著《景岳全书》方）加减。 药用当归10~12克，牛膝、肉苁蓉各15克，泽泻、枳实各12克，升麻3克。每日1剂，水煎2次对匀，早晚分服。
具有温肾益精、润肠通便之功效，对老年人肾虚、大便秘结者颇为适宜。临床应用时可根据病情与辨证，随症加减。如气虚较重、排便无力，可加黄芪、白术，特别是白术，大量应用(可用30~60克)具有促进胃肠蠕动和分泌，以及通便作用;若粪便燥结干硬，可再加麻仁、郁李仁、杏仁、核桃仁等润肠通便药物，特别是核桃仁既能润肠通便，又有补肾益脑作用。
如果表现为肾阴虚为主者，症见五心烦热、口干少津、尿发黄等，则加增液汤(生地黄、玄参、麦冬)，以滋阴清热，增水行舟而通便。[收起]
