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2016-06-17 17:14:13
脑血管病具有高发病率、高死亡率和高致残率等特点,因此,需 要特别强调其一级预防及二级预防,减少卒中的发生及复发。脑卒 中的预防除了控制包括高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、大 量饮酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等可干预的主要危险因素外,抗 血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷等在脑卒中预防中发挥重要作用。
2010年中国卒...[展开]
脑血管病具有高发病率、高死亡率和高致残率等特点,因此,需 要特别强调其一级预防及二级预防,减少卒中的发生及复发。脑卒 中的预防除了控制包括高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、大 量饮酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等可干预的主要危险因素外,抗 血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷等在脑卒中预防中发挥重要作用。
2010年中国卒中一级预防指南推荐:在卒中风险足够高(10年 心脑血管事件风险为6%〜10%)的个体中长期使用阿司匹林进行心 脑血管病预防。阿司匹林(每日75毫克或隔日100毫克)可用于风险 足够高的女性(治疗益处超过风险)预防首次卒中。
抗血小板治疗还能显著降低既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作 (TIA)患者再次严重血管事件的发生率,包括非致命性心肌梗死、非 致命性脑卒中和血管源性死亡。 因此,在脑卒中二级预防指南中推荐:对于非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,除少数情况需要 抗凝治疗,大多数情况均建议给予抗血小板药物预防缺血性脑卒中 和TIA复发。
抗血小板药物的选择以单药治疗为主,氯吡格雷(75毫 克/日)、阿司匹林(50〜325毫克/日)都可以作为首选药物。 需要长 期治疗,并注意不良反应。[收起]