常用药 物不良反应评定量表有哪些？

    

(1)治疗时出现的症状量表（Treatment Emergent Symptom Scak，TESS) : 国 内一般简称为: “不良反应量表”。 由美国 NIMH编制于1973年。
  它在同类量表中，项目最全，覆盖面最 广，既包括常见不良反应的症状和体征，又包括若干实验室检查 结果。  国内张明园等进行了引进和修订。

TESS原版本对每项症状作三方面的评定:严重度、症状和 药物的关系以及采取的措施。
  其中“症状和药物关系”栏分为： 无关、基本无关、可能有关、很可能有关和肯定有关5个等级（国 内版本删除了这一栏，规定只有可能或肯定和治疗有关的症状 才予以评定）。  

“严重度”栏，评定症状的严重水平(0〜4) 无该项症状; 1-极轻或可疑;2-轻度，指不影响功能活动，患者因之稍有烦恼， 只有模棱两可的证据证明症状存在，或完全基于患者的报告;3- 中度，一定程度的功能影响，但对生活无严重影响，患者因而感 到不舒服或不安，可直接观察到症状的存在;4-重度，严重影响 患者的活动和生活，就具体症状而言，有些症状只要肯定存在， 其严重度至少达到中度。
    

“采取措施”栏，评定针对不良反应所作处理，分成0〜6分 7个等级:0-不需任何处理；1-加强观察;2-予以拮抗药；3-改变 剂量;4-改变剂量并予以拮抗药;5-暂停治疗;6-终止治疗。
  

本量表的优点是较为详细而又实用的一种，在各种评定精 神科治疗不良反应的评定量表中，最能反映全面的不良反应。   缺点为内容过于庞杂，缺乏针对性，故有些研究者宁可在具体研 究中米用更加专用的不良反应量表。
  

(2)锥体外系不良反应量表（Simpson-Angus Scale of Extrapyramidal Symptoms，SAS):用于抗精神病药治疗引起锥 体外系不良反应的评定，包括10个项目。
    采用0〜4级5级评 分法，0-无或正常;1-轻度;2-中度;3-重度;4-极重度。本量表仅 用于抗精神病药物治疗中引起的锥体外系反应。总分越高，锥 体外系不良反应越重。
  

(3)不自主运动量表（Abnormal Involuntary Movement Scale，AIMS):由美国国立精神卫生研究所(NIMH)设计，用以 评定药源性不自主运动的量表共12个项目。
    其中，1〜9项按 0〜4级评分法:0-无或正常；1-极轻，可能接近正常；2-轻度；3- 中度;4-重度。第10、11和12项按以下说明记分。累计总分 (1〜7项）:一般认为，总分在2分以上为阳性，可能有迟发性运 动障碍存在。
  第8〜10项计单项分。AIMS有助于对迟发性运 动障碍(TD)评定的标准化。  AIMS阳性不等于诊断TD，TD为 一临床诊断，应结合病史及其他有关资料，方能确诊。

(4)迟发性运动障碍评定量表（Tardive Dyskinesia Rating Scale，TDRS):是由这方面的专家Simpson于1989年正式推 出，希望有助于迟发性运动障碍的筛选诊断。
    本量表共43项 目。国内有肖泽萍、颜文伟译本。本量表是比较全面而又实用 的检查诊断迟发性运动障碍的有力评定工具。

(5)Asberg抗抑郁剂不良反应量表（Rating Scale for Side 78 Effects,SERS)：由Asberg编制。
  本量表共14个项目。  所有项目均采用0〜3分的4级评分法，各项的标准为:0-没有；1-轻 度;2-中度；3-重度。本量表集中于三环类抗抑郁剂的不良反应。

(6)UKU 不良反应评定量表（UKU Side Effect Rating Scale):本量表共48个问题，包括神经系统、精神系统、自主神 经系统以及其他4个部分，所有项目采用0〜3分的4级评分 法，用来评估精神药物的不良反应。
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