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2018-03-26 11:32:58
(1) 呼吸困难:是呼吸衰竭最早出现的症状。多数患者有明显的
呼吸困难,可表现为频率、节律和幅度的改变。较早表现为呼吸频率增 快,病情加重时出现呼吸困难,辅助呼吸肌活动加强,如“三凹征”,三 凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷。 中枢性疾
病或中枢神经抑制性药物所致的呼吸衰竭,表现为呼吸节律改变,如 陈-施呼吸...[展开]
(1) 呼吸困难:是呼吸衰竭最早出现的症状。多数患者有明显的
呼吸困难,可表现为频率、节律和幅度的改变。较早表现为呼吸频率增 快,病情加重时出现呼吸困难,辅助呼吸肌活动加强,如“三凹征”,三 凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷。
中枢性疾
病或中枢神经抑制性药物所致的呼吸衰竭,表现为呼吸节律改变,如 陈-施呼吸、毕奥呼吸等。
(2) 发绀:是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度<90%时,可在 血流量较大的口唇、指甲出现发绀;另应注意,因发绀的程度与还原型
血红蛋白含量相关,所以红细胞增多者发绀更明显,贫血者则发绀不明显或不出现。
严重休克等原因引起末梢循环障碍的患者,即使动脉血 氧分压尚正常,也可出现发绀,称作外周性发绀;而真正由于动脉血氧 饱和度降低引起的发绀,称作中央性发绀。 发绀还受皮肤色素及心功 能的影响。
(3) 精神神经症状:急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等
症状。
(4) 循环系统症状:多数患者有心动过速;严重低氧血症、酸中毒 可引起心肌损害,亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。
(5) 消化和泌尿系统症状:严重呼吸衰竭对肝肾功能都有影响,部
分病例可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高;个别病例可出现 尿蛋白、红细胞和管型。 因胃肠道黏膜屏障功能损伤,导致胃肠道黏膜
充血、水肿、糜烂渗血或应激性溃疡,引起上消化道出血。[收起]